пальцы правой руки

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №391845 :: (22.01.2011 13:07) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Андрей
Муж., 44 лет.
Россия Кингисепп
Доктор посоветуйте!
Средний палец не слушается,при разгибании опаздывает,держать кисть с прямыми пальцами тяжело,только расслабляю , средний и четвертый падают ,хотят согнуться ,вообщем КОМПРЕССИЯ а почему никто не знает, кучу лекарств выписывали ничего не помогает.
Озокерит делал-ноль! Толку нет.
Нейромиографию делал, пробили все нормально, незначительно срединный нерв.
Вообщем пальцы не совсем слушают команды.
Я музыкант, и по моему отыграл свое.
Чередовать пальцы не могу, такое впечатление что они одновременно все в одну сторону сгибаются и разгибаются, а чередовать никак не получается.
СПАСИБО!
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Рекомендовано выполнение МРТ головного мозга на аппарате мощностью от 1 тесла.
Время создания: 23 Января 2011 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Андрей 06.02.2011 19:33
МРТ Головного мозга:

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2
в трех проекциях визуализируются супра- и субтенториальные структуры головного мозга.
Паравентрикулярно боковым желудочкам , в белом веществе лобных долей отмечаются единичные мелкие очаги гиперинтенсивного сигнала на Т2 ВИ,
изоинтенсивные на Т1 ВИ ,дисцикуляторного характера. Боковые желудочки мозга симметричные, не расширены (индекс передних рогов боковых желудочков 0.26).
III-й и IV-й желудочки не изменены.
Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности выражено неравномерно, не расширено.

Хазмально-селярная область, область мосто-мозжечкового угла без особенностей.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки начальных проявлений дисциркуляторной энцефалопатии.



MPT шейного отдела:

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 И Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях определяются признаки межпозвонкового остеохондроза, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков в Т2 ВИ.
Задняя продольная связка неравномерно утолщена.
Выявляются на уровне С2-С3 и С5-С6 задние диффузные протрузии дисков, размером до 2мм, прикрытые небольшими остеофитами , незначительнокомпремирующие переднее субарахноидальное пространство и суживающие межпозвонковые отверстия и на уровне С5-С6 незначительно компримируют правый корешок. На уровне тела С5 позвонка вдоль задней поверхности выявляется небольшой участок фиброзных изменений.
В телах позвонков отмечаются участки жировой дегенерации. Выявляются краевые костные разрастания тел С2-С7 позвонков,
незначительно деформирующие переднее субарахноидальное пространство. Спинной мозг однородной структуры, контуры его ровные и четкие, интенсивность МР-сигнала от него не изменена.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина выраженного межпозвонкового остеохондроза и деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника, с нарушением статики. Дорзальные протрузии дисков С2-С3, С5-С6.
СПАСИБО!
   
Полноценно сформулируйте вопрос, опишите, что Вас беспокоит.
   
Андрей 13.02.2011 22:19
Доктор, меня беспокоит, что я не могу чередовать пальцы (2 и 3 ) играя на гитаре на работе (преподаю)
Третий палец при разгибании пальцев ,опаздывает , только усилием я его поднимаю до уровня остальных.
При нажатии на струну создается компрессия , (3-палец средний)
не хочет возвращаться и мало того с силой вжимается в том же направлении.
Может видео прислать коротенькое?
СПАСИБО!!!!
   
Рекомендована очная консультация невролога с целью выяснения тонкостей неврологической симптоматики и назначения адекватного лечения.
Так же рекомендую выполнение электронейромиографии.