Палочкоядерные нейтрофилы 0%

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №985210 :: (29.08.2017 09:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Татьяна
Жен., 41 лет.
Россия Пушкин
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу прокомментировать ОАК, а именно отсутствие палочкоядерных нейтрофилов. Нормально ли это?
(RBC), 10^12/л 4.88 Норма: 3.7 - 4.7;
(HGB), г/л 139.0 Норма: 120.0 - 145.0;
(НСТ), % 44.6 Норма: 36.0 - 42.0;
(MCV), фл 91.4 Норма: 80.0 - 95.0;
(МСН), пг 28.5 Норма: 27.0 - 31.0;
(МСНС), г/л 312.0 Норма: 330.0 - 370.0;
(RDW), % 13.2 Норма: 11.5 - 14.5;
(PLT), 10^9/л 176.0 Норма: 160.0 - 400.0;
(PCT), % 0.21 Норма: 0.1 - 1.0;
(MPV), фл 11.6 Норма: 7.2 - 11.2;
(WBС), 10^9/л 5.82 Норма: 4.5 - 10.0;
(#NEUT), 10^9/л 2.79 Норма: 1.9 - 8.0;
(#EOS), 10^9/л 0.12 Норма: 0.0 - 0.8;
(#BASO), 10^9/л 0.0 Норма: 0.0 - 0.2;
(#LYMPH), 10^9/л 2.39 Норма: 0.9 - 5.2;
(#MONO), 10^9/л 0.52 Норма: 0.16 - 1.0;
Палочкоядерные, % 0.0 Норма: 1.0 - 6.0;
Сегментоядерные, % 48.0 Норма: 47.0 - 72.0;
Эозинофилы, % 2.0 Норма: 0.0 - 5.0;
Базофилы, % 0.0 Норма: 0.0 - 1.0;
+ Лимфоциты, % 41.0 Норма: 19.0 - 37.0;
Моноциты, % 9.0 Норма: 3.0 - 11.0;

Заранее спасибо!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Татьяна!





С чем Вас и поздравляю!

Время создания: 29 Августа 2017 16:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. В общем анализе крови норма. В процентном соотношении действительно есть изменения, но нужно обращать внимание на количественные значения, а не на процентном соотношении. 
Время создания: 31 Августа 2017 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Палочкоядерные в норме не обязаны обнаруживаться в общем анализе крови. Также якобы отклонена цифра процента лимфоцитов. Но она нормальна, ибо общее число лимфоцитов идеальное.

Не процент в ОАК имеет значение, а абсолютное содержание клеток которое с процентом часто не коррелирует.

Давайте на приеме. На даче было 5 кустов малины, 5 кустов смородины. Это 50% кустов малины, 50% смородины.

Потом все кусты смородины завяли, от этого процент кустов малины стал гораздо больше – аж 100%!, а количество-то не изменилось. И кустов малины не стало МНОГО, несмотря на внушительный процент, и не стало БОЛЬШЕ!

Вам надо закрыть 10 банок малинового варенья! Какой процент кустов малины надо иметь на даче, чтоб ЭТО сделать? Абсурдный вопрос. Также нелепо оценивать клетки крови по проценту!

Процентное представление формулы белой крови – дань традиции ручного подсчета. На самом деле надо смотреть абсолютные цифры, но оценивать по процентам все равно нагляднее и проще.

Кроме того, ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ процент таки имеет ограниченное и относительное значение в рамках симптомов пациента в контексте динамики цифр в повторных анализах.