Панические атаки

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1064692 :: (31.01.2020 10:37) :: Ответов: 6; Комментариев: 6
Мария
Жен., 34 лет.
Санк-Петербург
Здравствуйте, эх вынуждена как истинный невротик опять просить совета, принимаю паксил 20мг уже два года, уже две недели состояние Как будто меня только что разбудили и ещё не разгулялась так сказать, но это весь день( Ноет шея и плывёт голова внутри. Еду за рулем как в гипнозе, вроде еду дтп не делаю но нет концентрации. Боязнь потерять сознание из-за того что в шеи что то защемит . Вот ответ доплера сосудов но двух годичной давности.

Заключение: Ангиодистония смешанного типа, тонус нестабильный. Кровоток достаточный. Стенозов нет. Умеренная недостаточность кровотока в вертебобразилярном бассейне динамического хврактера. Компрессия ПА в С1-2. Венозная дисциркуляция в позвоночных венах. Затруднен венозный отток в субкраниальных сегментах позвоночных сплетений застой 1- степени. Кровоток в позвоночной артерии снижен на 25%.. Могло ли что то ухудшиться что бы приводило к моему самочувствию.
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Могло ли что то ухудшиться что бы приводило к моему самочувствию?

--- Здравствуйте, Мария. Результаты обследования - хорошие. 

Страх потерять сознание при Неврозе - распространённая жалоба.
Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). 
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. 
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.


Управлять ТС (машиной) во время обострения Невроза - не лучшая идея. Стоит вылечить Невроз, а потом садиться за руль.

Если Паксил Вы принимаете ежедневно в течении двух лет - без эффекта, то обговорите с лечащим врачом новую схему.

Присоедините психотерапию (2-3 раза в неделю)
Время создания: 31 Января 2020 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Мария!
В представленном вами выше описании протокола УЗДГ, как раз и описаны последствия вашего сидячего образа жизни, отсутствия регулярных занятий спортом или активными видами отдыха, и развившемся на этом фоне остеохондроза ШОП, который на практике и приводит к таким последствиям. Найдите возможность очной работы с толковым (очным) мануальным терапевтом или массажистом (не любителем!), и займитесь тем-же плаванием, и я вам гарантирую, уже через месяц от ваших жалоб - не останется и следа!
Время создания: 31 Января 2020 14:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, проблема не в сосудах, а в нелеченном неврозе, к простому приему препаратов нужно добавить главное - психотерапию, тогда положительные результаты обязательно будут. 
Время создания: 31 Января 2020 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выполните МРТ шейного отдела позвоночника. Как и после чего появились эти ощущения?
Время создания: 31 Января 2020 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Мария, я думаю, Вам лучше сходить на прием к психотерапевту. 

Вы себя "невротиком" называете, жалобы описываете. А с психотерапевтом то работаете?
Время создания: 03 Февраля 2020 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Мария.
Никакой серьезной патологии в результатах обследования нет. Ваши жалобы носят невротический характер. Вот этим и нужно заниматься с врачом-психотерапевтом.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 04 Февраля 2020 01:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Мария 31.01.2020 20:54
Спасибо огромное за советы, я просто мечусь как по кругу, примерно так... боль в шеи>нервы>от них мысли о возможном защемлении чего либо> Паническая атака> От неё ещё больший спазм мышц > приём 0,5 феназепама и как протрезвела( я не пьющая))) Образ жизни действительно такой как вы описали( Я даже собаку завела Немца что бы гулять чаще а в итоге сижу самопожиранием занимаюсь( Сегодня пол дня хорошо было а потом опять мой порочный круг , даже ощущение что веко тяжелое и зрение хуже со стороны болей в шеи. Эх какой же я нытик 0 0
   
Мария 31.01.2020 23:13
Это ощущение приходит с подныванием шеи, а от шеи по левой стороне к веску. Уже пару дней такое, то проходит то уходит.
   
Вероятнее всего, это проявления всё того же невротического расстройства. Вы работаете с врачом психотерапевтом?
   
Мария 02.02.2020 00:14
Нет ещё не работаю с психотерапевтом тк не нашла того кто захочет помочь ,а в пнд выслушали и досвидания(самое смешное что сегодня закружилась голова ни с того не с сего и давление подскочило как никогда 184/120 пульс 140 и как итог скорая((( таблеток надавали и спать посоветовали, а голова все равно плывёт (
   
Рассмотрите этих специалистов:

психотерапевт г. Санкт-Петербург
Телефон: 8(911)842-39-79
Сайт: http://vankon.ru/
https://www.consmed.ru/user_profile/20115

и

психотерапевт
Телефон:
Сайт: http://gpt.my1.ru/load/kirill_sekackij/4-1-0-37
   
Ищите врача-психотерапевта и начинайте работать с ним.