Панические атаки

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1085539 :: (28.02.2021 10:00) :: Ответов: 6; Комментариев: 11
Александр
Муж., 32 лет.
Украина Берегово
Последнее времья (недели две) накрыло меня депрессией, появился страх смерти, паника, отсутствие аппетита.
Семейный врач свалил все на Постковидный синдром, а ковидом я переболел в ноябре.
В итоге выписал мне Гидозепам 0.05 (1 раз на день), Адаптол 500 мг (3 раза), Магме В6 (1 раз).
Состояние за день приходит в норму, но бывают атаки по 5-10 минут. Дальше все проходит.
В 2016- году было подобное состояние, тогда Невропатолог поставил диагноз Апатийная депрессия. Лечился Мебикаром четыре месяца. Но к психотерапии не обращался.
Насколько ефективный выход с ситуации медиккментозно? Или очаг все равно останется?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Положительную динамику даст только комплексное лечение депрессии. Для этого нужно очно обратиться к профильному врачу - психотерапевту-психиатру. Семейные врачи и неврологи не имеют отношения к лечению депрессии.
Время создания: 28 Февраля 2021 10:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Добиться стабилизации состояния можно и медикаментозно. Просто назначенное Вам лечение недостаточное.
Время создания: 28 Февраля 2021 10:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, временно помочь лекарства могут, а вот для того, чтобы вылечиться, нужны не лекарства а психотерапевтическая работа.
Время создания: 28 Февраля 2021 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Медикаментозно - кошмар! Хуже не придумать ... Психотерапия, конечно, это хорошо и нужно, но словом лечит только Бог. 
Как много сейчас людей возомнивших себя богами ...
Необходима комплексная терапия, это адекватное сочетание лекарственной терапии и психотерапии. Только так.
По поводу последствий коронавируса, в этой статье хорошо написано о последствиях коронавирусной эпидемии.
Время создания: 01 Марта 2021 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Принимаемые Вами транквилизаторы не в силах справиться с Вашим состоянием. Они лишь успокаивают на время действия таблетки. Тут нужны совсем другие препараты и лечебный подход в целом. Ищите врача-психотерапевта и начинайте лечиться у него.
Время создания: 04 Марта 2021 01:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Какой очаг?
Очаг Чего?
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 11 Марта 2021 00:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Али Гиванович Пургогон 28.02.2021 10:43
А я вот к психотерапевту по не психическим болезням обращался, мне всегда помогали, только один раз врач позвонил своему другу врачу, и я в назначенное время пришел на приём и меня она осмотрела, поставила диагноз и вылечила.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 28.02.2021 10:45
Просто у психотерапевта не оказалось инструментов для удаления пробок гнойной ангины. 0 Был бы инструмент, удалили бы, там ничего сложного.
   
Юрий 28.02.2021 15:20
Как я понял, Али пошутил. А, действительно, если Ковид создал в области мозга какой-то очаг, действие которого проявилось в виде депрессивных симптомов, то что может дать психотерапия. Все-таки это органические изменения. Или я не прав.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 28.02.2021 17:32
Ничего я не шутил, все мои психотерапевты были изначально неврологами и психиатрами (сразу две специальности имели).
Множество инфекций способны вызвать астению.
   
Александр 28.02.2021 17:50
Так здесь вопрос в том, то у врачей нету протокола лечения. Плюс у нас большинство специалистлв воюще избегают слова депрессия.
Я пришел, сказал что меня тревожит, а меня сначала отправили на общий анализ крови. Ну и плюс Адаптол он же довольно слабоват для лечения именно таких состояний, хотя я самолечением не занимаюсь и действую четко по указаниям врачей.
   
Юрий 28.02.2021 17:47
А мне понравилось: психотерапевты лечат все болезни, но если под рукой нет необходимого инструмента, то знают точно куда направить. Ну, а все-таки, какой врач лечит последствия ковидной нейроинфекции, вызвавшей астению. Как говорил один знакомый врач: «Я не знаю другой причины астении, кроме депрессии».
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 28.02.2021 18:05
Позвонил своему психотерапевту, говорит к неврологу (нейрохирургу) обратиться лучше тому парню, если не найдут поражений нервов, то на реабилитацию.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 28.02.2021 18:06
В смысле к психотерапевту на реабилитацию, если каких-либо очагов и поражений нет.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 02.03.2021 20:51
Не понял, Вы же в Украине живёте, у нас в Европе три месяца реабилитация после ковида.
У дяди Юры наверное сложнее, у них призидент не верит в ковид. Узнавал у врачей, в России две недели карантина после выздоровления (просто нужно дома сидеть и никуда не выходить без особой нужды).

Что интересно обострение заражение ковидом произошло сразу у трёх тёток проживающих в разных городах, когда двоим отменили феназепам, а третью на золофт с феназепама перевели, они каждый день этот феназепам глотали в течение лет 20.
Третья уже помирать собралась у неё абстиненция + побочки от золофта, ладно ума хватило сказать мне, какие препараты принимает, золофт перестала пить и помирать перестала, говорит у неё по три сердечных приступа на дню были 0
Я ей говорю, это золофт так действует, она эти таблетки в унитаз выбросила, я ей потом позвонил, хотел забрать, когда приеду, всё-таки Пфайзер. 0 Но было поздно...
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 02.03.2021 20:59
Говорит самые офигенное лечение, от которого чуть не померла 0
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 02.03.2021 20:56
Вячеслав Владимирович, а клиника преображения это тоже ваша клиника или там просто просто кореша ваши?