панические атаки

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №759542 :: (27.01.2014 21:22) :: Ответов: 6; Комментариев: 6
Елена
Жен., 26 лет.
Москва
Добрый день!

Меня зовут Елена, мне 26 лет. После перенесенного стресса с ноября начались панические атаки с тахикардией, высоким давлением и т.п., к сожалению, на настоящий момент состояние не улучшилось, а стало хуже, т.к. присоединилась агорафобия, очень редко выезжаю на машине с родственниками. Сейчас стоит выбор схемы лечения среди следующих вариантов:

1) золофт 50 мг с 1/4 табл до 1 табл + стрезам 50 мг /3 раза в день;

2) ципрамил 20 мг с 1/4 табл до 1 табл+ клонозепам 1/4 табл 3 раза в день + тералиджен 5 мг 1/4 табл 3 раза в день;

3) золофт+алпрозалам+тералиджен.

Посоветуйте, пож-ста, на какой схеме стоит остановиться? Спасибо!
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Елена.Остановитесь все же на той схеме, которую одобрит и откорректирует - ваш очный лечащий врач психотерапевт-психиатр, в случае необходимости лекарственной терапии, как таковой. Мы не знаем вашу клиническую картину, не видим ее в динамике, в отличии от очного врача, а значит - не имеем права делать заочное назначение.Вы же не лабораторный кролик для экспериментов?
Время создания: 28 Января 2014 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Апостолова Марина Викторовна. Врач психиатр, психотерапевт
Врач психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Елена. По моему мнению больше подходит золофт и стрезам. Но принимать и корректировать лечение нужно сл своим лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением. Удачи.
Время создания: 28 Января 2014 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена! Почему выбор стоит перед Вами, а не перед Вашим лечащим врачом??? Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 28 Января 2014 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Елена. Лечение панических атак состоит не только из медикаментов. Из моей практики, как только отменяли медикаменты, панические атаки возвращались. Основное в лечении панических атак это психотерапия, медикаменты как вспомогательное средство "костыли"
Время создания: 28 Января 2014 11:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Назначать и корректировать схему лечения может только лечащий врач и только в очном формате.
Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.
Время создания: 28 Января 2014 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Представление о том, что медикаментозная терапия должна предшествовать психотерапии, является несколько старомодным.
 О современных подходах к лечению панического расстройства можно почитать - здесь, а посмотреть - тут.
Время создания: 29 Января 2014 02:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Елена 28.01.2014 11:40
Добрый день, уважаемые врачи!Спасибо большое за оперативные ответы!Т.к. к медикаментозному лечению такими препаратами я отношусь очень серьезно и настороженно, я получила очную консультацию у нескольких врачей, теперь передо мной стоит сложный выбор (тк в этих препаратах я мало что понимаю), какую схему лечения принять..Хотела бы услышать, какая схема, из Вашего опыта, является наиболее оптимальной и «легкой», с которой стоит попробовать начать лечение. Спасибо!
   
Вот зря Вы перебираете врачей! Это только усиливает Вашу тревогу. Ищите специалиста-психотерапевта. Только психотерапия изменит Ваше отношение к тревоге!!! Препараты не научат Вас думать по другому.
   
(Гость) Елена 28.01.2014 11:55
Андрей Аркадьевич,
я понимаю, что «перебор» врачей это, возможно, неправильный путь, но начать принимать такие сильные препараты после мнения одного малознакомого мне врача тоже не решаюсь. Врачи настаивают на приеме лекарств, чтобы снять острые симптомы, далее подключать психотерапию.
   
И Вы обращаетесь за советом к ещё более незнакомым виртуальным консультантам?!! Ну где же логика???!!!
   
(Гость) Елена 28.01.2014 12:17
Андрей Аркадьевич, логика у меня следующая:
во-первых, врачи не совсем незнакомые, т.к. на данном сайте можно увидеть инф-цию о консультанте;
во-вторых, я не прошу заочно мне назначить какую-либо новую схему лечения, а посоветовать, какую из предложенных стоит выбрать.
Возможно, это неверное решения, но я, столкнувшись с данной проблемой, пытаюсь сделать все возможное.
   
Елена, ну как можно советовать, не имея возможности видеть Вас и разобраться в сути проблемы?