паническое расстройство + гипертония

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №978821 :: (04.07.2017 18:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Наталья
Жен., 41 лет.
Лосино-Петровскй
Здравствуйте.
17 лет страдаю паническими атаками.
Психотерапия и лекарства не приносят длительного результата. В итоге стала гипертоником. Давление может повышаться до 200 на 100.
на МРТ показало:
Срединные структуры не смещены
Желудочки обычной формы и размеров
Субарахноидальные пространства не расширены. Ретроцеребеллярная киста 13 х7 мм
Дефференциация серого и белого вещества сохранена. Очаговые изменения в веществе головного мозга не выявлены. В области базального ядра правого полушария мозга визуализируется киста 12,7 х3,6 мм. В области гипокампа обоих полушарий мозга определяются ликворные кисты диаметром 4 мм. Периваскулярные пространства расширены.
Селлярная область без потологических изменений. Размеры гипофиза в пределах нормы 12,3 *5,7*12,3 мм. в задних отделах аденогипофиза визуализируется киста 5,6 х 3,2 мм
Стволовые клетки и мозжечок в пределах нормы. Местомозжечковые углы без особенностей. Краниовертебральный переход не изменен. Внутренние слуховые проходы не расширены. Миндалики мозжечка расположены над выходом в БЗО.
Содержимое глазниц без особенностей. Придаточные пазухи и ячейки сосцевидных отростков воздушны.



дз. Киста эпифиза. Киста в области базальных ядер правого полушария мозга, в обасти гипокампа обеих полушарий головного мозга. Ретроцеребеллярная киста

Неоднократно проверяла сердце - незначительное ув.стенки левого желудочка.
все анализы в норме.
последнее обследование прошла в июне этого года.
Еще год назад был назначен Индапамид ретард, принимаю не переставая. Иногда давление повышается до незначительных 140 на 90.
Но вот уже четвертый день давление скачет до 180 на 100 (таблетки не прекращала пить, единственное начала новую пачку, может некачественные...грешу уже на это)

сделала МРА
данных за наличие гемодинамически значемых стенозов, аневризм, артериовенозных мальформаций, потологической извитости в системе интракраниальных артерий не выявлено. Задняя трифуркация левой ВСА. Гипоплазия поперечного синуса слева.

Очень боюсь давления. Когда живу без него, то мне спокойно и панических атак не случается, но стоит мне понять, что давление подскочило - все, пиши пропало. Боли в сердце, диарея, и очень очень сильный страх. А после МРТ вообще все время думаю про эти кисты.
Я не могу так больше. Помогите мне пожалуйста.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Про кисты сказать ничего не могу. Это к неврологам.
А относительно лечения гиперонической болезни. Вероятно, одного ИНДАПАМИДА мало. Обычно мы используем комбинации гипотензивных средств. ИНДОПАМИД хорошо сочетается с ЭНАЛАПРИЛОМ или ЛИЗИНОПРИЛОМ или РАМИПРИЛОМ или ПЕРИНДОПРИЛОМ или КАРВЕДИЛОЛОМ или КОНКОРОМ иили НЕБИЛЕТОМ. Тут надо индивидуально подбирать и комбинации и дозы. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Время создания: 05 Июля 2017 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Смените психотерапевта. Медикаментозное лечение - тоже не адекватно ситуации.
Время создания: 05 Июля 2017 08:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Меняйте врача, иначе динамики вообще не дождетесь!
Время создания: 17 Сентября 2021 08:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Наталья 05.07.2017 08:41
Ну не стоят же они по дороге с табличками))))))))
я живу в Подмосковье. Город с 20 000 населения. Тут хирург то один на весь город приличный. А куда-то ездить я не могу. я не выхожу из дома одна. А сопровождать меня некому. Муж же не бросит работу. Я нашла врача рядом с домом и всегда была довольная. Но сейчас что-то никак не приду в себя. И главное! не было никаких стрессовых ситуаций. Жила себе на даче, ну погода в этом году не удалась, а так то все хорошо было... теперь пришлось вернуться в город так как боюсь, что на дачу скорая не доедет. Она не всегда то приезжает домой((((((((((((((((((
   
Не можете найти в своём городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.