панкреатит с СИБРом, или СРК?

Уважаемый Владимир Иванович, спасибо Вам, что пытаетесь разобраться и помочь своим пациентам, это бывает крайне редко... Я пишу свои анализы и обследования
, нет возможности снять сканер. За два года диареи, я раза четыре сдавала биохимию. Всегда повышен биллирубин - общий 39 ( при норме до 20), так же это повышение обусловлено повышением прямого и непрямого. В связи с тем, что сдан генетический тест( в нем подтверждение синдрома Жильбера). В самом начале была немного повышена липаза турбодинамическая - при норме до 60 - у меня 69, в последующих трех анализах она в норме. В одном из анализов повышен С- реактивный белок ( при норме до 9 у меня 14. Все остальные показатели норму не превышают. Ни амилаза , ни трипсин ни АЛаТ и прочие.... их там много, - все хорошо. Один раз на 5 ед выше нормы был повышен гамма глобулин, остальные глобулины в норме. На мою биохимию никогда врачи не реагировали,- все нормально. Что касается общего анализа крови, СОЕ всегда в норме, эозинофилы тоже, лейкоциты ,гемоглобин - в норме. По крови за больную меня никто не держал. Что меня очень смущало, а доктора моего нет - это скрытая кровь в кале. Я сдавала кал раз 5. и В двух из них - скрытая кровь. Один раз, когда я пошла в туалет, кровь была алая и тут же позвонила своему врачу, который сказал, да у Вас геморрой, наверно. На этом все и закончилось. В копрологии всегда присутствовала непереваренная пища( внеклеточный крахмал в умеренном количестве, клетчатка) Нейтрального жира не было. Были бактерии три креста, грибы. Простейших, глистов и лямблий по калу не находили. По крови - высокие антитела титр 160 при норме 10-80 к кишечной палочке, протей, стафилокок, клебсиелла в норме. В Самом анализе на дис. бак - грибковая флора 2х10 в 4,что очень много, но ее я лечила и пимафуцином и низоралом 10 дней. Так же определили по калу дефицит нормальной е Коли и споровых анаэробов. Хотя когда пила коли бактерин, понос мой еще больше становился ( может это с этим и не связано). Гастроскопию делала 5 раз: 1-й - когда все началось - эрозивный гастрит в фазе обострения, бульбит.Пролечила Омезом две недели, пошла опять делать - 2-й раз - поверхностный гастродуоденит. ( сказали , что все хорошо, эррозий нет, а такой гастрит у всех. Третий раз пошла делать через полгода - 3-й раз - гастродуоденит, бульбит в антральном отделе слизистая отечная гиперимирована. Опять лечила нексиумом. Понос не прошел. В том году в мае попала в Институт гастроэнтерологии - 4 ЭФГДС - хронический гастродуоденит, деформация луковицы 12- ти ПК, единичные полиповидные образования в антральном отделе до 3 мм, сказали что не совсем полипы , но нужно наблюдать. Через три месяца Еду в Гановер - 5 ЭФГДС - никакой деформации луковицы нет ( куда она деласьь, не понятно??? полипов тоже нет. В переводе написали : гастродуоденит средней степени тяжести, с элементами незначительной гиперплазии. Порекомендовали попить париет. Колоноскопия - делала 3 раза. 1-й - признаки хронического колита( на словах дисбактериоз), плюс геморрой вне обострения. 2-й раз в Германии - высокая колоноскопия без особенностей, данных за микроскопический колит, СПРУ нет ( Т.е. все хорошо), хотя почему была кровь, я думала может Крона у меня. Правда температуры не было никогда. В институте гастроэнтерологии ирригоскопия - пишу смысл своими словами, - кишечник проходим, как положено , перестальтика равномерная, в тонком кишечнике кое где незначительная лимфофоликулярная гиперплазия. Сказали все нормально. Может это Крон, думаю я снова, а у меня ремиссия, поэтому ничего не показывает.,но понос продолжается. УЗИ делала раз 10 - печень, поджелудочная, селезенка - без особенностей. Желочный пузырь - перегиб в теле, плюс утолщение небольшое стенки до 0.2 мм. Последний раз три месяца назад делала - все тоже самое плюс появились признаки панкреатита , за счет неоднородной структуры в хвосте. Иду через два дня в другое место - говорят у вас дискинизия желочного, по гипер типу ( делала с желтком), а вот поджелудочная у Вас прекрасная, как у ребенка панкреатита нет. Вот и пойми что да почему, спросила у своего врача: как так? Он ответил гипер дискинизию очень трудно доказать, а панкреатит, он то же не сразу, а через несколько лет на узи будет виден. Понос все тот же... В Германии делали Панкреатохолинографию - заключение - поджелудочная железа и протоки без особенностей ( написали поджелудочная «нежная») Панкреатита нет., а вот протоки печени до конца посмотреть не удалось, написали видны частично. В Германии делали МРТ печени и протоков - все без особенностей. Данных за конкрименты нет. Делали тест на целиакию у нас и в германии - отрицательно. Анализы на паразитов - отрицательно. Рекомендовали если гастрит не пройдет, попить месяц буденозид.Их предположение, что у меня была токсико инфекция, которая закончилась самоизлечением. Вот только понос мой не вписывается в излечение. Вот сейчас думаю, может все-таки КРОН, может опять колоноскопию идти делать? Ну что кишечник - точно. Кал со слизью, когда понос очень частый, все как будто пенится - шипит, зеленоватого цвета. Креон пила и по 25000 и по 75000 за прием пищи - ноль все равно кал жидкий. Сдавала эластазу - в норме. Доктор мой предполагал СРК на нервной почве, пила амитрипти лин месяца два и симбалту - ходила как пья ная, через три месяца бросила сам, т.к. улучшений не чувствовала. Пила желчегонные,с них понос помоему еще более усиливался, и дюспаталин пила, НИКАК. Для меня это просто бесполезный препарат. Ходила в институт габричевского. Кал сдавала - в заключении написали - копрограмма характерна для ускоренной эвакуации кала. Присутствует сахаролитическая активность микрофлоры. Пила интетрикс, метронидазол. С метронидазола сильно болел желудок ( или поджелудочная), потом началась аллергия, когда пропила - все ушло. Бактерий кучу пропила - и бифиформ и.... не буду пречислять и пробиотики и пребиотики - ноль. Куда идти, что делать? Вот еще сальмонелез в диагностических титрах в крови нашли О - антиген комплексный 1:160 - в диагностическом титре. Пила эрсефурил и пр. Результата нет. Четкий результат только на антибиотики - все проходит и живот не болит и стул нормальный.

Спасибо , что прочитали мое долгое письмо.
С уважением,
Ольга

Я прошу прощения, я описалась с 3 колоноскопиями. Их было две. И иригоскопия. Все.