Пароксетин и побочки

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №1077620 :: (08.10.2020 18:16) :: Ответов: 2; Комментариев: 9
Ольга
Жен., 17 лет.
Москва
Добрый день,уважаемые консультанты. Дочери 17 лет.С жалобами на головную боль,боязнь выходить к доске, учащённое сердцебиение(с сердцем всё в порядке, проверяли) тремор рук, холодные конечности и при волнении потливость, обратились к неврологу. Назначение: грандаксин 50мг по половине таблетки 2 раза в день, две недели. Стало немного легче. Затем невролог отменила грандаксин и назначила: стугерон 25мг по 1 таблетки 2 раза в день(проверяли сосуды головы и шейного отдела,есть отклонения)пароксетин 20мг по половине таблетки 1 раз в день. Дочь стала жаловаться на усиление тремора рук,,онемение нижних зубов,усталось, тошноту(периодами).Что нам делать,продолжать принимать параксетин или отменить?Сегодня только второй день принимаем.Может быть это первые дни такие побочки,а потом всё будет хорошо? Наш невролог в отпуске, связи с ней нет.Помогите,пожалуйста,я как мать,очень волнуюсь. Прилагаю обследование. https://c.radikal.ru/c22/2010/a4/8b6629deae2c.jpg
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Препараты назначены неверно. Пароксетин нужно выводить на рабочую дозировку - очень медленно. Обязательно должна быть терапия прикрытия, так как Пароксетин в первые дни приема - усиливает симптоматику тревоги. О самое важное - обязательно должна быть психотерапия!!! Лечение только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат её иному отношению к своим собственным страхам и тревогам, не научат думать по-другому. Это может сделать ТОЛЬКО ОНА САМА! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Время создания: 09 Октября 2020 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Заходить на любой антидепрессант из группы СИОЗС, необходимо очень медленно и плавно, повышая дозировку на 1/4 таблетки, и не чаще чем 1 раз в 7 - 10 дней. Тогда никаких побочных реакций не проявится. Если они все же проявили себя, то нужно обязательно на первые две недели от начала лечения, иметь медикаментозное "прикрытие" любым дневным транквилизатором-анксиолитиком, который снивелирует побочные эффекты и усиление тревоги.
Время создания: 09 Октября 2020 11:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ольга 09.10.2020 09:35
Андрей Аркадьевич, я всё пониманию. Но к психотерапевту она отказалась идти категорически! Вы, мне ответьте ,побочные действия препарата проходят со временем или же если они есть, то будут постоянно и нужно менять препарат?
   
Да, пройдут.
   
Ольга 09.10.2020 10:25
Спасибо!
   
Ольга 09.10.2020 12:21
Олег Иванович,мы принимали грандаксин,но невролог его отменила,хотя,я сейчас вспоминаю,она сказала,чтобы мы снизили дозу грандаксина до пол таблетки в день и принимать неделю ,вместе с грандаксином начать принимать пароксетин.Но дочь болела и пока лечились,закончили грандаксин и начали принимать пароксетин.Что нам теперь делать,ждать,должны же пройти побочные действия?
   
Начните принимать грандаксин, и принимайте неделю.
   
Ольга 09.10.2020 13:21
Олег Иванович,а ничего страшного, что мы его не принимаем уже 5 дней и теперь снова начнём, хуже не будет?
   
Ничего страшного, это препарат "скорой помощи", работает тогда - когда его принимают.
   
Ольга 09.10.2020 14:06
Олег Иванович, спасибо Вам, огромное! Здоровья и успехов в Вашем нелёгком труде!
   
Пожалуйста, доброго здоровья Вам!