Пароксетин при бессоннице

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №954955 :: (14.01.2017 11:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Павел
Муж., 36 лет.
СПб
Добрый день! Страдаю от бессонницы. Психотерапевт прописал адепресс (пароксетин). Принимал 4 дня по 1/2 таблетки и 21 день по целой, 3 дня по 1.5 таблетки. Улучшений не наблюдаю. Сплю на феназепаме или хлорпротиксене (меняю через 2 недели) и то плохо. Настроение на нуле, тревога внутри. Ждать ли дальше действия препарата или он мне не подходит и нужно менять?
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Павел.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 14 Января 2017 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, пароксетин - это стимулирующий антидепрессант, он не лечит бессонницу. Есть несколько антидепрессантов с успокаивающим действием.  Но самое главное не это, а то, что депрессия лечится в первую очередь психотерапией, лекарства это вспомогательный метод лечения. Лекарства не могут устранить причину, вызвавшую это состояние, не меняют модели мышления и поведения. Поэтому лечение лекарствами сводится к перебору лекарств и доз, пока какое-нибудь из них не улучшит состояние. Если хотите действительно вылечиться - то обязательно обратитесь к психотерапевту.
Время создания: 14 Января 2017 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Все психотропные препараты отпускаются только по рецепту врача. Обсудите с лечащим врачом возможность применения Миртазапина, Тразодона, Миансерина.
Время создания: 14 Января 2017 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Судя по всему, препарат просто Вам не подошел, и нужно не время терять, а корректировать медикаментозную терапию!
Время создания: 15 Января 2017 00:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Павел 14.01.2017 18:40
Я согласен с вами, что нужна психотерапия. Но когда все время не высыпаешься очень трудно соображать. А какие АД с седативным эффектом? Что для сна можно еще принимать? А то мой врач в отъезде.
   
Юрий 14.01.2017 20:09
Павел, я бы подождал еще неделю-две. Иногда антидепрессивное действие разворачивается и позже. А что зопиклон для сна Вам не помогает? У нас его врачи всем прописывают на ограниченный промежуток времени, пока не проявиться эффект антидепрессанта.