Пароксизм неустойчивой желудочковой мономорфной тахикардии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №996325 :: (02.12.2017 22:13) :: Ответов: 6; Комментариев: 1
Aleksey
Муж., 32 лет.
Россия Санкт-Петербург
Добрый день! Вынужден дублировать свой вопрос (на предыдущий никто не ответил), так как он был размещен с неверной темой.
Заранее прошу прощение за большое кол-во ссылок на фото.
Уважаемые консультанты, прошу вас подсказать. Дело в том, что с 2012 года наблюдаюсь у кардиолога с диагнозом: Синдром соединительнотканной дисплазии сердца, ПМК, Митральная регургитация 2 степени, Соматоформная вегетативная дисфункция. Синодальная болезнь: эпизоды СА-блокад и АВ-блокад 2 степени 1 типа. Пароксизмы наджелудочкового ускоренного ритма.
По ЭХО: ПМК 2 степени, Митральная недостаточность 2 степени.

Лечение было: Магнерот курсами, Омакор, Куэнзим и Фенибут. Один раз пропил Беталок-Зок, но его отменили. По сути как таковой терапии не было, просто наблюдался раз в пол года. С 2013 года ПМК с 1 степени перешел во 2 ст.
Прикрепляю фото с нарушениями по результатам ХМ (5-6 суток) за предыдущие годы.

http://s014.radikal.ru/i329/1712/53/e94ea0356403.jpg

http://s019.radikal.ru/i641/1712/7b/e1edf564fb92.jpg

http://s015.radikal.ru/i333/1712/96/995792ae9370.jpg

http://s016.radikal.ru/i337/1712/b8/21d2dec51350.jpg

http://s018.radikal.ru/i513/1712/1b/28abbf17754d.jpg

http://s014.radikal.ru/i329/1712/b4/cf6c10559c61.jpg

И для сравнения свой вчерашний монитор (от ноября 2017 года) целиком. Дело в том, что ко всем моим «особенностям» добавился Пароксизм неустойчивой желудочковой мономорфной тахикардии. Судя по записям в дневнике я его отчетливо ощутил. Было страшно. Сильные перебои и замирания.

http://s018.radikal.ru/i519/1712/48/452806072988.jpg

http://s41.radikal.ru/i093/1712/f4/ff358d42e57f.jpg

http://s018.radikal.ru/i506/1712/72/13b861936a01.jpg

http://s008.radikal.ru/i305/1712/1d/e1b809260841.jpg

http://s013.radikal.ru/i325/1712/1c/7a4e20a32839.jpg

http://i057.radikal.ru/1712/dc/4df273c81e65.jpg

http://s010.radikal.ru/i311/1712/0f/9ac0e5283a84.jpg

http://s019.radikal.ru/i601/1712/88/2e05a681b186.jpg

http://s009.radikal.ru/i310/1712/4d/f2496467cb58.jpg

http://s019.radikal.ru/i600/1712/93/6ef6dff0d470.jpg

http://s010.radikal.ru/i312/1712/38/49cd889bb1d4.jpg

http://s018.radikal.ru/i516/1712/c4/dca53ccaf937.jpg

http://s014.radikal.ru/i326/1712/d9/5aa52463b867.jpg

http://s019.radikal.ru/i634/1712/1e/a8b05db9648a.jpg

http://s11.radikal.ru/i183/1712/a1/1f891273e8a6.jpg

http://s019.radikal.ru/i641/1712/7c/e0efb2eebb06.jpg

http://s019.radikal.ru/i638/1712/8d/641d1fbfa443.jpg

http://s46.radikal.ru/i111/1712/3d/72406c2e874a.jpg


Увидев его, мой лечащий врач сказал что с учетом моих блокад он не возьмет на себя ответственность за назначение лечения, и рекомендует идти к аритмологу. Что бы решить с ним что делать. Лечить медикаментами или ставить КС. На прием я смогу попасть только через неделю. За это время боюсь сойти с ума от страха. Поэтому очень прошу вас подсказать с отчетами:
1) Те проблемы, которые у меня есть, могут ли привести к внезапной смерти? (каюсь, успел начитаться в инете страшилок)
2) Этот самый приступ я четко почувствовал и отметил в дневнике. Что сделать, что бы он не повторился? И как себя в его время вести? (я задержал дыхание и вроде прошло)
3) надо ли мне ставить все таки КС или не так все страшно?
4) Насколько вообще у меня серьезные проблемы с сердцем.
Алкоголь практически не пью. не курю 3 года. Из вредных привычек- сладкое люблю очень. Сидячая и нервная работа.

Еще раз огромное вам спасибо!!!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Алексей. Оно доброе, поверьте!

"1) Те проблемы, которые у меня есть, могут ли привести к внезапной смерти? (каюсь, успел начитаться в инете страшилок)"

Нет у Вас ТАКОГО риска! "Пароксизм неустойчивой желудочковой мономорфной тахикардии" весьма безопасный феномен.

"2) Этот самый приступ я четко почувствовал и отметил в дневнике. Что сделать, что бы он не повторился? И как себя в его время вести? (я задержал дыхание и вроде прошло) "

Во время приступа Вам было страшно, но сам приступ не страшный. Жить спокойно! Искоренять невроз. На перебои в сердце "забить". Лекарства на усмотрении врача.

"3) надо ли мне ставить все таки КС или не так все страшно?"

Не будет Вам аритмолог ставить КАРДИОВЕРТЕР-ДЕФИБРИЛЛЯТОР. НЕ БУДЕТ! Нутром чую! Но очное решение за аритмологом. Желудочковая пароксизмалка требует ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ консультации аритмолога в специализированном центре. Пройдите эту консультацию смело и спокойно!

"4) Насколько вообще у меня серьезные проблемы с сердцем"

Нет у Вас СЕРЬЕЗНОЙ проблемы! Есть феномен желудочковой пароксизмалки в практически  ЗДОРОВОМ сердце! Однако, повторяю, нужна трактовка ситуации на приеме у аритмолога.
Время создания: 03 Декабря 2017 09:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 03 Декабря 2017 20:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Согласен с Александром Юрьевичем. Нет основания для паники и страхов. есть основание для консультации аритмолога.
Время создания: 04 Декабря 2017 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
При здоровом сердце опасности такого рода аритмий нет, можно жить спокойно. Лечите невроз.
Время создания: 04 Декабря 2017 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  проблем с сердцем не вижу.
Время создания: 14 Декабря 2017 09:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
При здоровом сердце - никакие экстрасистолы не страшны!
Время создания: 24 Мая 2021 09:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Антон 02.12.2017 23:02
Здравствуйте Алексей. Простите за вопрос .А вы можете описать что вы чувствовали в момент этого приступа ЖТ
? Какие были ощущения?