Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

Здравствуйте уважаемые доктора.Мне 28 лет. Мне очень нужна ваша помощь, так как очный врач особо не стал разбираться и сказал, что в любом случае нужно прижигать ПНЖТ и разговор закончили.

В 2011 у меня была РЧА по поводу пароксизмальной реципрокной АВ узловой тахикардии, вариант slow-fast. После операции через несколько месяцев делала ЭФИ там выявили интермиттирующую АВ блокаду 2 степени, как мне сказали, что это возможно осложнение после операции (до операции её не было). Спустя 5 - 6 лет на ХМ больше АВ блокада не показывалась. Но иногда чувствую паузы, возможно все-таки она бывает.

В 2006 году сама родила, сразу после родов на секунд 8 включился какой-то ритм и прошёл тут же. После родов чувствовала себя тяжело, через несколько дней при наклоне включился какой-то странный ритм, как будто штук 8 экстрасистол подряд и само проходит. Это было по утрам после еды. Итак на протяжении 2-3 месяца(на холтере этот ритм не попадал), потом сердечко восстановилось после родов и стало отлично работать. Нагрузки в пределах разумного и только редкие экстрасистолы были на хм(а его прохожу раз в год)

И так было до лета 2019 года, когда после еды, особенно после всяких булок и твёрдой тяжёлой пищи включался на несколько секунд странный ритм, который появился после родов, как будто подряд 7-8 экстрасистол и это обычно именно при наклоне. Летом это длилось 1 неделю. На ХМ когда пошла они уже пропали.

В 2020 году после нового года они опять вернулись (я не пью и не курю совсем) У меня как раз начались проблемы с желудком) + ещё месяца три почти ежедневно были сильнейшие стрессы.
Сначала началось с экстасистол именно после еды и когда сижу скукожившись, потом через несколько дней начались после еды (или утром на голодный желудок) какие-то пробежки,(как после родов) как будто несколько экстрасистол подряд(7-8 ударов)(ощущения не из приятных) и аж до того в этот день дошло, что даже просто воды выпью и через секунду включался этот ритм. (В этот день и желудок сильно болел) Приехала скорая, в лежачем положении конечно ничего не зарегистрировали, дали таблетку и уехали. После этой таблетки пару дней перед срывов, только экстрасистолы.

И вот через эти пару дней я сильно наелась и опять сорвался ритм(пробежка, как я её называю) и за ней включился ритм очень похожий ритм на Париксизмальную тахикардию. Он прошёл как только я села. На следующий день побежала на ХМ и в нем были и экстрасистолы и пробежки НЖ и с утра пароксизмальная тахикардия. Сказать, что я расстроена это ничего не сказать. Это ещё потому-что аритмолог сразу сказал «только операция, вы что хотите мерцательную аритмию?» неужели не стоит разобраться сначала из-за чего все это... Хотя бы сделать ЭФИ... Да и совсем не хочется на РЧА, после той лишнего похоже прижгли, что аж АВ блокада второй степени появилась(эпизоды)

Все эти перебои, у меня начинаются именно после еды и чем больше я съем тем тяжелее они будут. Поела-> ощущение поднятия давлегия в сердце->встаю, начинается умкоряться сердце-> начинаются пробежки-> иногда еще включается как будто поодолжение пробежки ПНЖТ.
Если не есть, то максимум на голодный желудок может немного постучать, а в целом на протяжении дня только экстрасистолы. Стало кушать страшно...

(УЗИ в норме)


Уважаемые доктора, прошу помогите, мне нужно как-то вылезти из этой проблемы. Ребёнка нужно воспитывать и ещё одного рожать, а я тут с букетом болячек.

1) могла ли ав блокада уйти на совсем после стольких лет? И если она всё-таки бывает на сколько она опасна и будет ли она прогрессировать?

2) могла ли ПНЖТ появиться из-за сильного стресса или желудка и уйдёт ли она если вылечить основное заболевание?

3) на сколько опасна НЖПТ и нужно ли бежать делать РЧА?

4) почему именно после еды начинаются перебои или с утра на голодный желудок?

Заранее большое спасибо за ответы.

https://c.radikal.ru/c31/2001/38/8e4965a07f29.jpg

https://a.radikal.ru/a24/2001/0b/50d971069a37.jpg