перебои после рча

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1034477 :: (13.12.2018 23:54) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Елена
Жен., 42 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! около 20 лет страдаю приступами пароксизмальной тахикардии с чсс 160-180 уд. в мин. Приступ начинается внезапно. очень быстрое сердцебиение и срывается ритм. При быстром сердцебиении происходят хаотичные перевороты,замирания,паузы.При приеме валокордина 50-60 капель и лежачем положении приступ сильного сердцебиения резко заканчивается ,перевороты и замирания постепенно прекращаются и остается легкая тахикардия.Долгое время приступы не могли поймать. Зафиксированно 3 приступа: 1) на экг фибрилляция предсердий. На второй экг экстрасистолия. на 3 экг сказали мерцательная аритмия.Принимаю атенолол 100мг.за сутки. Проведена операция от 14.11.2018. иЭФИ и РЧА. Выполнено оперативное вмешательство: ЭФИ, по данным которого диагностирована пароксизмальная АВ-узловая реципрокная тахикардия и выполнена радиочастотная катетарная модуляция АВ соединения. Рекомендации: тромбо асс, конкор, омез. Диагноз при выписке: Наджелудочковая тахикардия ( Пароксизмальная АВ узловая реципрокная тахикардия (slow-fast) Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, вне пароксизма.На 3 день после выписки почувствовала перебои в сердце. ЗА день срывы случаются несколько раз, но уже без учащенного сердцебиения. Пульс остается от 55 до 70, купируются сами при перемене положения тела. НАдо лечь на бок или встать и походить. Атенолол, конкор, валокордин теперь не помогают. Сделала холтер. Заключение врача: Основной ритм синусовый, Эпизод НЖТ( 6 сек-11 комплексов) и еденичный эпизод АВУРТ 5 комплексов.Выявлено 78 предсердных экстрасистол из них с аберрациями15.( 6 в час. сцепление 0,36) с 11 до 12часов. по дневнику приступ. Максимальная частота экстрасистол 38 в час( с 11 до12 часов) по дневнику приступ. 19 в минуту ( в 11:17) по дневнику приступ.По типу одиночных 47 (18 ночью) 20 в час (с 11 до 12)по дневнику приступ. пар. экстрасистол 13( 1 ночью) в час 9 ( с 11 до 12 ) по дневнику приступ.АВУРТ из 5 комплексов в час 5. Желудочковые экстрасистолы не выявлены. Блокады не выявлены. 5 синусовых аритмий.Отклонения сегмента ST не зафиксированно. Удлинение интервала QT (0,46 сек.) всего 15 эпиэодов 36:15 за час20:20. С холтером обратилась к кардиологу. Врач сказал , что все хорошо и отправил к психотерапевту. Врачь в больнице где делали рча сменил лечение ритмонорм, кардиомагнил, омез. посмотрел холтер и по данным на фоне синусового ритма зарегестрированны короткие эпизоды фибрилляции предсердий сказал делать повторную рча через месяц. У меня на дню несколько раз приступы это не приятно, иногда больно и начинает сильно раздрожать, раньше в год 2раза было. Почему один врач не видит на холторе фибрилляции, а другой видит? Что там на самом деле? Опасны ли такие приступы несколько раз в день? как мне реагировать на перебои? Чем снимать эти перебои ведь до операции еще целый месяц? А может это реабилитация после рча, тогда зачем еще одна рча?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я не могу отвечать на вопросы: почему один врач видит одно, а другой другое. Приступы не опасны и проходят сами собой. Наберитесь терпения.
Время создания: 14 Декабря 2018 03:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро.

Если Вы желаете запустить предметное обсуждение предоставьте, пожалуйста, предмет для обсуждения.

"Почему один врач не видит на холторе фибрилляции, а другой видит? Что там на самом деле? "

Это надо ВИДЕТЬ! Покажите, пожалуйста!

ВСЕ данные обследования (все заключения, все страницы ВСЕХ ХОЛТЕРОВ, все ЭКГ пр.) отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте ОДНИМ (!!!!) архивом на любой файлобменник (лучше http://dropmefiles.com) и дайте ссылку здесь, в личку или на имэйл.
Время создания: 14 Декабря 2018 07:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Покажите саму ленту ЭКГ.
Время создания: 21 Октября 2020 18:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала