АннаЛ
Жен., 29 лет. Москва |
Добрый день. Беспокоят «перебои» в сердце (разовые и до 3х раз подряд) - как сильные толчки или провалы в покое. При этом кажется, что сердце стучится в горло и с тех пор (пара недель) в горле слева будто что-то мешает, при кашле слева немного откашливается и при толчках сердца перехватывает дыхание. При глубоком вдохе, смехе, речи ощущение усиливается, перехватывает горло. Из заболеваний: наблюдаюсь у ревматолога по поводу вероятного дебюта системного заболевания соед.ткани, пью плаквенил 200 мг/день с момента нормализации антител (АНФ, нДНК), анализы (ОАК, б/х, коагулограмму) только что пересдала, все ок кроме ЛДГ (257 при норме до 248) и холестерин 5,7. При этом у меня всегда была ВСД с (сейчас уже) редкими симп-адреналовыми кризами (пульс до 200, резкие короткие скачки давления). Вопрос: насколько вероятно, как определить это проявление нарушения работы сердца и что может давать такое ощущения в горле/бронхах? Как исключить и что проверить? Исключит ли холтер нарушения (включая органические в сердце)? Или это все моя ВСД? Боюсь проявлений аутоиммунного или последствий плаквенила. |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"
насколько вероятно, как определить это проявление нарушения работы сердца и что может давать такое ощущения в горле/бронхах? Как исключить и что проверить? Исключит ли холтер нарушения (включая органические в сердце)? " - холтер покажет характер нарушений ритма. Органические изменения может помочь ЭХОКГ. Время создания: 25 Марта 2012 12:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте , .
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту. Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, В особых случаях кардиологи могут назначить бета-блокаторы. Но Вы должны понимать, что они уменьшают (блокируют) количество импульсов (это не всегда правильно) Время создания: 25 Августа 2019 18:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|