Перебои в сердце, слабость, боль в груди.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1100706 :: (02.03.2022 10:34) :: Ответов: 4; Комментариев: 10
Ирина
Жен., 36 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте. Обращается к вам женщина 36 лет. Все началось в 2008 году, появились перебои в сердце. Пройдя обследование, поставили диагноз частая жэс, невроз с паническими атаками. Выписали Конкор, антидепрессанты, спустя какое то время все сошло на нет. Антидепрессанты принимала 1 год. Периодически экстрасистолы меня беспокоили, но они были единичными, я не обращала на них внимания. Также были стрессы и состояния длительной тревожности, которые я обычно курировала успокоительными или атараксом. В 2019 г выявили гипотериоз, назначили тироксин. ТТГ вернулся в норму. И вот с января 2022 года началось все снова, только с большей силой. Экстрасистолы одолевают, пила Конкор, магний, Милдронат, но совершенно ничего не помогало, эс только усиливались, в основном в состоянии покоя и перед сном, появилась боль в груди, панические атаки вернулись. Пошла к кардиологу, сделали эхо-кг и холтер. УЗИ в норме, на холтере частые желуд. экстрасистолы - около 3 000, есть аллоритмии, плюс нарушения процессов реполяризации в виде косонисходящей депрессии с. ST до 1.0 мм с (-)з. Т, ЧСС 103 в мин. И таких депрессий всего 6 с общей продолжительностью 1 ч.34 мин.
Начиталась в интернете, что это может быть ИБС, и просто в ужасе, тем более холестерин у меня 5,7, но индекс атерогенности и ТГ низкие.
Ещё больше меня подкосил диагноз нашего кардиолога - ХСН1 ФК1. Назначила беталок-зок и Милдронат и на этом все. Неужели это сердечная недостаточность? Мне всего 36 лет. Я в такой аппатии, постоянно плачу. Что мне делать?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Паническое расстройство требует квалифицированного лечения у врача-психотерапевта, а не у кардиолога. Если не хотите и дальше терять качество жизни впустую, обращайтесь к профильному врачу. Только Беталоком и Милдронатом вы проблему невроза не решите никогда!
Время создания: 02 Марта 2022 12:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет данных за ИБС и сердечную недостаточность.
ЖЭС редкие.
Покажите протоколы исследований.
Время создания: 02 Марта 2022 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ирина!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизме возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы. Поработайте с врачом психотерапевтом!
Время создания: 02 Марта 2022 18:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ирина 02.03.2022 12:21
Дополню, что лишнего веса у меня нет, не курю, алкоголь употребляю крайне редко. А/д в состоянии покоя 120/85, но при волнении или приступе страха подпрыгивает до 160/115.
   
АД и должно повышаться на фоне тревоги, это нормальная физиологическая реакция!
   
Ирина 02.03.2022 12:28
Спасибо. Я конечно понимаю что мое состояние скорее всего связано с неврозом, но смущает диагноз - хроническая сердечная недостаточность. Корректно ли поставлен диагноз в моем случае? Ведь хсн прогрессирует и никуда от этого не денешься.
   
Ирина 02.03.2022 12:42
Тем более диагноз поставлен только на основании экстрасистол и моих жалоб (слабость, быстрая утомляемость), кардиолог меня даже не прослушала. Повторюсь что эхо-кг абсолютная норма. На счет экстрасистол она меня конкретно напугала, что такое количество может привести к тяжёлым, жизнеугрожающим аритмия и нужно обязательно от эс избавляться.
   
Ирина 02.03.2022 14:48
Алексей Сергеевич, вот
[url=https://radikal.ru/big/1jdlz2g0c87u6][img]https://b.radikal.ru/b43/2203/15/ca01915a4b53t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/77230t3mkdcey][img]https://d.radikal.ru/d02/2203/16/8a1f82882569t.jpg[/img][/url]
   
Ирина 02.03.2022 14:53
Как все сложно здесь с картинками. Я не могу разобраться как их вставлять.
   
Ирина 02.03.2022 15:02
Загружаю эхо и заключение холтера
https://a.radikal.ru/a41/2203/df/db7eec96c58d.jpg

https://c.radikal.ru/c20/2203/3c/40687bbb8db9.jpg
   
ХСН поставлена необоснованно. Ее принято рассматривать как осложнение, перенесенного инфаркта, порока сердца, аритмии. По холтеру многовато желудочковых экстрасистол. Можно обсудить назначение антиаритмических препаратов. Если мешают и актуально - обращайтесь, обсудим.
   
Ирина 02.03.2022 15:22
Спасибо огромное
   
Ирина 03.06.2022 23:38
Привет всем 0 решила поделиться со всеми сегодняшними новостями, особенно это касается невротиков. Что хочу вам сказать, ребята, экстрасистолы действительно не опасны, они не приносят вреда. Несколько месяцев я мучалась с ними, и вот сейчас я могу с уверенностью сказать, что избавилась от них и все благодаря моему психотерапевту, который в первую очередь посоветовал мне выбросить все сердечные препараты. Мне была назначена психотерапия и антидепрессанты и спустя 3 месяца терапии яхуу 0 все отлично. Не бойтесь и не оттягивайте посещение психотерапевта. Всем добра.