Анна
Жен., 29 лет. Россия Лысково |
Подскажите какие препараты можно принимать от экстрасистол, которые не влияют на давление и пульс. Я хоть у врача попрошу. А то ничего не могут назначить, хожу впустую. Терпеть не могу. Выписывают те которые роняют пульс и давление. |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 08 Мая 2020 17:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Показаниями к назначению антиаритмической терапии пациентам с экстрасистолией являются:
• частые политопные, групповые или ранние экстрасистолы, угрожающие переходами в более тяжелые аритмии (желудочковую тахикардию, фибрилляцию предсердий и желудочков и др.); • ухудшение гемодинамики, появление симптоматики сердечной недостаточности. Общие принципы лечения аритмий, наряду с устранением до назначения терапии факторов, способствующих их возникновению, включают: • установление точного диагноза до начала терапии и получение исходной ЭКГ для контролирования эффективности лечения; • мониторинг в период лечения не только эффективности антиаритмических препаратов, но и их побочных эффектов; • мониторинг концентраций антиаритмических препаратов в крови, включая определение не связанных с белками фракций. Последнее в связи с узким терапевтическим индексом большинства антиаритмических средств необходимо для предупреждения их серьезных осложнений. Для лечения желудочковой экстрасистолии имеется широкий выбор антиаритмических средств. С теоретической точки зрения могут быть эффективны практически все препараты I, II и III класса (по классификации E.Vaughan-Williams в модификации D.C. Harrison, 1985). Однако детальный анализ лекарственных средств для лечения желудочковой экстрасистолии позволил разделить их на препараты первого, второго и третьего порядка (Дощицын В.Л. и соавт., 1983, 1993; Сметнев А.С. и соавт., 1988). К препаратам первого порядка с эффективностью более 70 % относятся амиодарон, мексилетин, пропафенон, Этацизин и некоторые другие. Время создания: 08 Мая 2020 19:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте , Анна.
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту. Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, В особых случаях кардиологи могут назначить бета-блокаторы. Но Вы должны понимать, что они уменьшают (блокируют) количество импульсов (это не всегда правильно) Время создания: 18 Мая 2020 13:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|