Перегибы в желчном пузыре

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №496550 :: (23.08.2011 19:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 28
Владислав
Муж., 22 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здраствуйте,доктор!
В новый год с 2007-2008 лежал в больнице с диагнозом «Инфекционный монуноклеоз»,там же у меня на УЗИ обнаружили ДЖВП.Я особо не предал значения этому диагнозу так как мне сказали -«это ничего страшного,со временем пройдёт».И с тех пор я время от времени чувствовал переодическую тяжесть под левым ребром,чувтво жжения,расстройство стула (чаще по утрам),ухудшение аппетита,не больншая тошнота,слабость,вялость,сонливость.УЗИ много раз делал,на одних УЗИ говорили что всё в норме,на других ДЖВП ,а однажды в 2009 году даже холецистит поставили.Назначали диеты и эссенсале,я какое-то время соблюдал,но долго не мог так,тогда не особо ещё беспокоило меня это что бы жить на кашках.В анализах биохимии после перенесённого заболивания АЛТ И АСТ почти всегда немного выше нормы,но говорят это не значительно.
С мая 2011 все выше перечисленные симптомы стали постоянными,и эта тяжесть в левом подреберье и чувство переполнения во всём животе в целом бывает иной раз не выносимой просто,так же бывают боли в низу живота с правой стороны которые немного отдают в правую лопатку.Иногда бывают не сильные боли в затылке.Тяжесть в животе меньше когда я голоден,но появляется слабость сразу.После еды пропадает слабость,но минут через 15-20 появляется тяжесть в животе.Аппетит есть,но часто снижается.Есливсё же я что нибудь вдруг съедаю не по диете,то аппетита на оставшийся день вообще почти нет и тяжесть в животе сильнее.В мае сделал УЗИ,заключение: «ДЖВП» ;В июле сделал УЗИ: «желчный пузырь 79*21 с перегибами в теле и шейке,печень не много увеличена за счёт левой доли».Опять же сказали - «с печенью ничего страшного,такое может быть от перенесённого мононуклеоза,»Назначили диету №5 и гепабене.На диете я уже с мая месяца живу,гепабене принимаю недели 2,но улучшений почти нет,только если то что иногда стали появлятся моменты когда я не чувтвую переполнение во всём животе,но это очень редко.
Врачи меня постоянно гоняют друг к другу,от инфекциониста к терапевту и в другие лечебные заведения к гастроэнтерологу и инфекционисту опять же,а они все назначают всякиеразные лекарства и обратно в поликлиннику отправляют.В июле направили к гастроэнтерологу,та посмотрела УЗИ ,подтвердила «ДЖВП» назначила хофитол и сказала «пройдёт»,но спустя 2 месяца после похода к ней ничего не изменилось.
Несколько вопросов:
1)На сколько опасны эти перегибы?Могут ли эти проблемы привести к циррозу печени или ещё к каким-нибудь опасным не обратимым заболеваниям?
2)Что я могу добавить в своё лечение раз то что назначали мне все эти врачи не помогает?Может быть какие-то специальные упражнения,травы?
3)Куда мне лучше обратится за помощью раз в поликлиннике меня не направляют куда надо и кроме медикаментов которые не помогают,больше ничего не назначают?
4)Это излечимо или возможно потребуется удаление ЖП или что-то ещё?
Я не знаю больше куда обратится,а жить так не могу,с этими симптомами я не живу а существую... теряю лучшие года своей жизни.
Зарание спасибо!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта.Колоноскопия.
Время создания: 24 Августа 2011 03:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Новиков Сергей Валентинович. ДМН, Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ
ДМН, Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ
Проблем в желчном пузыре у Вас нет. Забудьте про перегибы.
Время создания: 24 Августа 2011 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
1) Цирроза не бывает. ДЖВП это невроз, проявление в желчном пузыре Вегето-сосудистой Дистонии (ВСД).


2) Причинами подобных симптомов могут быть панкреатит, лямблиоз и др. паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз), дисбактериоз, раздражённый кишечник (СРК). Поняв причину ,найдём способ лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , динамическое УЗИ желчн.пузыря (с нагрузкой), Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход).


3) Все обследования бксплатно только через терапевта. Платно в любом диагностическом центре.


4) Излечимо, если найдём причину болезни. Консультация невролога по лечению ВСД. Консультация эндокринолога по вопросу о снижении веса.
Время создания: 24 Августа 2011 11:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Владислав 23.08.2011 23:30
Ещё забыл добавить: примерно с 2008 года я перестал развиватся физически,в свои 22 года и при росте 175 ,вешу 56 кг,ещё в начале этого года а весил 62кг.
Питаюсь я нормально.
   
Такова, видимо, Ваша конституция.
Займитесь физкультурой.
   
Владислав 24.08.2011 11:31
Всем спасибо за ответы!!)
Копрограмму только сдал,там ничего не нашли.
   
Да Вы здоровый человек!
   
Владислав 24.08.2011 17:36
Решил сегодня пойти взять направления на анализы,по дороге в поликлиннику резкая слабость наступила и тяжесть во всём животе + чувтво жжения под правым ребром ближе к центру.
Ещё и энфикционист этот онкологию подозревает... я человек мнительный,мне стоит что-то такое сказать и я покоя себя не найду теперь 0 И симптомы эти не позволяют забыть об этом... 0
   
Нет никаких данных за онкологию.
   
Владислав 24.08.2011 23:59
Панкреотита тоже не обнаружили.Только вот небольшое увеличение печени и 2 перегиба в желчном пузыре,но тяжесть с общей слабостью постоянная и часто невыносимая,сложно об этом не думать.
Я уеду за город на 3 недели,может посоветуйте какие нибудь физ.нагрузки? Бег? Какие-нибудь лекарственные травы?
   
Пишите результаты анализов, а не ваши заключения. Можно настой ромашки по 50 мл 3 р/сут до еды 30 дней.
   
Владислав 25.08.2011 01:20
Вот несколько заключений УЗИ и недавняя выписка с анализами крови.

УЗИ 30 января 2009:

http://i071.radikal.ru/1108/94/07d843960170.jpg

УЗИ 22 июня 2011:

http://i056.radikal.ru/1108/59/344dd9bfd091.jpg

УЗИ 3 августа 2011:

http://i006.radikal.ru/1108/44/bf415c98bd08.jpg

Выписка из больницы часть 1:

http://i051.radikal.ru/1108/3c/f8c3f162f6c3.jpg

Выписка из больницы часть 2 (с результатами анализов крови):

http://s008.radikal.ru/i306/1108/6a/26513064cde8.jpg

Что скажите?
   
Со стороны органов пищеварения относительно неплохо, но есть гепатит (возможно токсический, медикаментозный). Нет анализов- копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , динамическое УЗИ желчн.пузыря (с нагрузкой), Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход). По моводу частого мочеиспускания пороконсультируйтесь у своего невролога.
   
Владислав 25.08.2011 12:59
Я же на гепатит раз 10 сдавал,отрицательно всё.А как вы определили что гепатит?Это точно? На сколько это опасно?Какие будут рекомендации,может чем-то печень почистить?Температура кстати в норме,чеще пониженная.
Я просто после завтра уеду недели на 3,и уже не успеваю всё это сдать.
   
Владислав 25.08.2011 15:03
По поводу АлТ и АсТ,они у меняповышены уже с 2008 года.Врачи говорят «наверное от перенесённого мононуклеоза»,перездавал кучу анализов на различные заболевания пречени,сердце проверяли и.т.д.,всё отрицательно.
А что лучше принимать Гепабене или Эссенсале форте? Просто мне разные врачи разные препараты зазначили.
   
Лучше чередовать по 3 недели зссенциале, гепабене, гепа-мерц.
   
Владислав 25.08.2011 23:06
Спасибо за активные ответы!!
Завтра пойду на ФГДС,отпишусь тут что найдут.
   
Владислав 31.08.2011 19:46
Владимир Иванович,я сделал ФГДС,заключение:

http://s19.radikal.ru/i192/1108/e2/fb19e34069d8.jpg

И з-за чего это?На сколько это опасно? И какие будут рекомендации?
   
Владислав 25.08.2011 02:13
Ещё забыл добавить,где то месяц уже как стало беспокоить частое мочеспускание (примерно каждые 30 мин-1час),а когда попью чего-нибудь так вообще промежутки 15-20 минут,при этом никаких болей при мочеспускании не испытываю с чем это может быть связано?
И ещё,неприятные ощущения я испытываю не только спереди под правым ребром,но и с боку,сзади ,когда шевелюсь это особенно заметно чувтвуется.И как я уже писал выше боли отдают в правую лопатку и плечо тоже когда шевелюсь в основном.Хотя в самой подреберной области таких значительных болей не бывает,не сильные тупые,кратковременные боли если только и чувство жжения время от времени,а в основном это постоянное значительное чувство дискомфорта...
Невозможно с этим жить.
   
Консультация психотерапевта.
   
Владислав 25.08.2011 14:02
Я был у невролого сегодня,опытного причём.Она сказала что нужно в первую очередь исклюбчить гепатоз и прочие заболевания ЖКТ.
   
А кто сказал что невролог и психотерапевт это одинаковые специальности?
   
На ФГС (не разобрал последнее слово - напишите) Умеренный гастродуоденит (восполение желудка и 12-ти перстной кишки). Ничего страшного. Лечить можно диетой №1 и ультоп утром 10 дней. Теперь колоноскопия.
   
Владислав 31.08.2011 21:43
Я тоже не разберу,мне сегодня сказала,но я забыл... начинается на «гипер...» ,в общем она описала это так что у меня холестерин в желудке.
   
Владислав 31.08.2011 21:56
Ещё один диагноз - недостаточность кардии. - Это что?
   
Холестерин или желчь? У нас врачи так "не выражаются". Недостаточность кардии - это если есть частая изжога.
   
Владислав 31.08.2011 22:13
Сказала про холестерин) А вот изжога у меня бывает крайне редко,хотя частая отрыжка,тяжесть в животе,запор по утрам...
В общем я уточню. Спасибо!
   
Владислав 01.09.2011 02:09
И ещё один такой вопрос:
Это не похоже на цирроз печени? Что-то беспокоюсь очень за это.Хотя УЗИ делали,сказали что не видят ничего серьёзного,я вот думаю что на ранних стадиях на УЗИ может и не видно его(
   
Не похоже ! А что, есть причина для цирроза ?
   
Владислав 01.09.2011 12:28
ну у меня давное уже повышены АЛТ,АСТ и тяжесть в правом подреберье время от времени,мне всегда врачи говорили «ничего страшного что спеченью так,только жин тоник не пей»,я его не пил,но другими алкогольными напитками я злоупотреблял (особенно пивом)... 2-3 раза в неделю выпивал в течении нескольких лет.А тут с мая месяца так ухудшилось всё после приёма антибиотиков,к этом времени я алкоголь употреблял реже...
Сейчас естесственно бросил все вредные привычки и сижу на диете уже несколько месяцев.
   
При подозрении на цирроз показано обследование печени. Безусловно биопсия печени - самое информативное исследование. В современных условиях биопсия печени выполняется практически безболезненно.
В настоящее время во многих гепатологических клиниках стали применять фиброскан. Выполняемая с его использованием эластография печени имеет достаточно высокую достоверность.