Переход

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1064336 :: (26.01.2020 21:12) :: Ответов: 3; Комментариев: 11
Вадим
Муж., 20 лет.
Россия Казань
Добрый день, пил 1,5 месяца каликсту 15 мг (тетрациклический) но он не недорабатывал, решили перейти на феварин 50 мг (сиозс).
Вопрос можно ли сразу просто бросить каликсту и начать пить феварин?
Пью уже второй день феварин (начал пить не выжидая пока каликста выйдет), чувствую себя не оч.
Озноб, колебаний давления, вчера был понос 1 раз, муражки по телу, время от времени жжение. Ответьте пожалуцста
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, переходить можно на следующие сутки. Во избежания усиления симптоматики в первые дни приёма Феварина - используется терапия прикрытия, как правило транквилизаторами.
Время создания: 27 Января 2020 09:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Вы можете принимать препараты и одновременно, только Феварин нужно принимать утром, а Каликсту (Миртазапин) - вечером, перед сном. Но нужно учитывать тот момент, что межлекарственные взаимодействия ТЦА с СИОЗС, всегда приводят к повышению уровня ТЦА в плазме крови, и дозировка ТЦА должна быть соответствующим образом снижена до минимально эффективной. А первые 2 недели с начала приема Феварина, нужно обязательно "прикрываться" дневным транквилизатором, чтобы исключить побочные реакции!
Время создания: 27 Января 2020 09:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, можете продолжать пить феварин, отменив каликсту.
Время создания: 27 Января 2020 12:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Вадим 27.01.2020 11:24
Можно использовать феназепам в качестве транквилизатора? Мне его выписывают как скорую помощь при па
   
(Гость) Вадим 27.01.2020 11:49
И ещё один вопрос какой риск возникновения серотонинового синдрома при переходе с каликсты на феварин?
   
Нулевой.
   
Нет. Вы же не хотите круглосуточно спать, и чувствовать себя овощем? Поэтому нужен дневной транквилизатор, который не будет проявлять седативного действия.
   
(Гость) Вадим 27.01.2020 12:42
Олег Иванович, ну у меня есть с него сонливость, но она умеренная. И вчера я выпил в полвторого ночи 0.5 феназепама и уснул только в пол пятого ночи
   
(Гость) Вадим 27.01.2020 17:42
И ещё такой вопрос я уже 4 сутки как не пью каликсту. Он вышел уже из организма или нет?
   
Да, вышел.
   
(Гость) Вадим 27.01.2020 19:56
И ещё вопрос давление скачет с утра было 90 на 60
Сейчас 125 на 70. И пульс скачет эт нормально?
   
При тревоге - да, может быть.
   
(Гость) Вадим 27.01.2020 20:25
Спасибо вам большое, если вы говорите что каликста уже вышла, то выпью феназепам 0.25 и через пару часов феварин 25 мг
   
Да, можете.