Ксения клементьева
Жен., 22 лет. Россия Москва |
Здравствуйте. Мне в ПНД поставили официально диагноз f23.1. В последнее время я сильно переживаю по поводу сердца...накручиваю себе инсульт и инфаркт..есть страх заснуть ночью, я думаю: а вдруг у меня сердце остановиться во сне? К тому же у меня прибавились к этому симптомы: тянет сильно верхнюю грудину сверху вниз...и отдает это все в сердечную грудь..вся на нервах, нервничаю постоянно, а это произошло после того, как в 2018 году по экг у меня обнаружили 3 нарушения: среди которых были: склонна к st депрессии, перегрузка правого предсердия..что такое умеренное изменение миокарда? Это опасно? У меня такое было написано в экг от 2019 года: нормальная ось сердца,умеренные изменения миокарда...господи,как мне успокоиться? Умру ли я? Я еще в последнее время думаю о смерти..ну,не о суициде, а я боюсь просто уйти из этой жизни...я еще задумываюсь? А в чем смысл жизни? В чем смысл лечения моего расстройства? Я ж ведь все равно умру..мне в ПНД в стационаре вообще шизофрению поставили..пью рисперидон по пол таблетки от 2 мг..и у меня есть страх удлинения интервала QT от препаратов,что делать? |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Если получаемое вами поддерживающее лечение не выполняет своей задачи, нужно менять либо само это лечение, либо своего лечащего врача, а не терять время и качество жизни! Время создания: 26 Июня 2020 08:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не очень укладываются Ваши жалобы в выставленный вам диагноз. Попробуйте обсудить свои тревоги с другим специалистом, желательно - врачом-психотерапевтом.
Время создания: 26 Июня 2020 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в данной ситуации стоит обсудить состояние с лечащим врачом, откорректировать медикаментозное лечение, а также дополнительно найти возможность работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 26 Июня 2020 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, выложите ЭКГ при боли ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) с подробным дневником Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление. Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. 5) С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика). Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация 6) Литература : Левченко Юрий Николаевич: «Избавление от фобий, депрессии и панических атаках» Андрей Владимирович Курпатов: 5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ 21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности С неврозом по жизни Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью Средство от депрессии Средство от страха Средство от вегетососудистой дистонии "Приручение страха" Владимир Леви; "Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак; А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?" "Избавься от страха" Юрия Щербатых; 7) https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY Время создания: 29 Июня 2020 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|