Перелом берцовых костей. Срок иммобилизации

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №775271 :: (30.03.2014 15:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Марина
Жен., 29 лет.
Россия Липецк
Добрый день. 08,02,2014 года катаясь на коньках получила косопоперечный, винтообразный перелом нижней и средней трети обеих костей голени. Снимок в день перелома по первым двум ссылкам. Была проведена спица через пяточную кость и наложено вытяжение в 5 кг. 12,02,2014 была проведена открытая репозиция б.берцовой кости и наложены 3 шурупа. Малую берцовую не фиксировали.При выписке наложена циркулярная полимерная гипсовая повязка от пальцев ноги до середины бедра с рекомендацией оперирующего хирурга носить 3 мес. с момента операции. На данный момент хожу на костылях, на ногу не опираюсь, только иногда ставлю ее на пол для равновесия. Место перелома практически не беспокоит, но при общей физической нагрузке, например при уборке квартиры и длительном вертикальном положении ноги она отекает и кожа пальцев меняет свой цвет на красно-синюшный. Принимаю Флебодиа 600 и Трентал 100 от отеков. Вопросы: возможно ли полное или частичное снятие гипса раньше предложенного срока в три месяца? Нужно ли уже постепенно нагружать ногу, немного опираться на нее или рано? и нормально ли посинение пальцев ноги и как долго оно может продолжаться?

http://s61.radikal.ru/i171/1403/b6/9fb7eff54c64.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1403/c6/c43b06f5fdce.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1403/df/304bab08ff60.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1403/cb/0de986a43fd3.jpg
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Гипс раньше срока снимать нельзя. Приступать процентов на 30 на эту ногу с опорой на костыли можно. То, что стопа синеет обычное состояние конечности в гипсе.
Время создания: 31 Марта 2014 06:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
В связи с недостаточной операцией (требовалась накладная пластина, а хирург ограничился только 3-мя винтами, для б\б кости, а это не надежно!) нарушать сроки иммобидизации, укорачивать гипс КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ! Ходьба на костылях разрешается только без нагрузки на сломанную ногу. Отек голени - явление не нормальное, но законное. Он будет проходить по мере консолидации перелома и тренировки сосудистой системы ноги.
Время создания: 31 Марта 2014 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала