Перелом голени

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №586549 :: (29.05.2012 18:57) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Виктор
Муж., 26 лет.
Самара
25 марта 2012 сломал ногу, попал в травматологическое отделение с диагнозом закрытый винтообразный перелом дистального метаэпифиза лев голени, было проведено скелетное вытяжение 4 нед, наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца с момента травмы сделан контрольный снимок. Врач говорит, что не видно образования костной мозоли, другой специалист сказал, что есть смещение по оси. Хотелось бы услышать Ваше мнение: оставить ли гипс и ждать или нужна операция. Снимок через 2 мес после травмы: http://s017.radikal.ru/i427/1205/f7/eb98db9f990a.jpg
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уважаемый Виктор! Если бы вас лечил я, то уже давным давно бы прооперировал и вы бы уже ходили. Перелом сложный, костная мозоль слабая. Если есть терпение - гипс еще месяца на 2, если терпение закончилось - операция (или штифт или накостный остеосинтез пластинами). С уважением АН.
Время создания: 30 Мая 2012 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рекомендуется консервативное ведение перелома. В этом месте переломы срастаются очень медленно. Для появления признаков мозоли на р-грамме еще не пришло время.
Время создания: 30 Мая 2012 09:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленного снимка, тем более если он сделан через 2 месяца после травмы (конечно если Вы не перепутали снимки), признаков консолидации нет. В Вашем случае вне всякого сомнения необходимо прооперировать. Полностью поддерживаю мнение Андрея Николаевича. Оперировать необходимо.
Время создания: 30 Мая 2012 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала