Перелом хирургической шейки плеча

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №831543 :: (03.01.2015 10:51) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Любовь
Жен., 61 лет.
Коломна
У мужа перелом шейки правой плечевой кости.
Травма 26.12.2014. Лечение пока консервативное. Косынка. Нужна ли операция ?.
Новогодние праздники -- проконсультироваться у специалистов не удается. На единственном рентгеновском снимке из приемного травмпункта вроде оскольчатый перелом со смещением. 31.12.2014 сделали компьютерную томографию.
Исследование компьютерной томографии. Пациент возраст 61 год.
На топограмме, серии аксильных КТ срезов правого плечевого сустава в нативном виде
определяется вколоченный оскольчатый перелом шейки правой плечевой кости, суставная впадина не изменена. Суставные поверхности с четко очерченными краями, толщина кортикального слоя не изменена, без прерывания контура. Акромиоклавикулярный сустав
обычной конфигурации, без гипертрофии. В полости сустава визиализируется небольшое количество жидкости.
Заключение: Перелом шейки правой плечевой кости.
Срастется ли перелом без операции. Если будем готовиться к операции то это не раньше 15.01.2015. Не поздно ли?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
А снимки?
Время создания: 03 Января 2015 16:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Предоставьте снимки.
Время создания: 03 Января 2015 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
В данном случае (вколоченный перелом) операция не показана. Такой перелом успешно срастается.

По поводу уточнений и дополнительных вопросов - сюда: www.moy-vrach.ru/pmu/ или в
личку (щелчок левой кнопкой мыши по фото на Consmed.ru)
Время создания: 03 Января 2015 17:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
По описанному диагнозу возможно консервативное лечение. Конкретно о вашем случае можно говорить только после визуализации снимков.
Время создания: 04 Января 2015 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Любовь 06.01.2015 16:39
Спасибо всем за проявленное внимание к моей проблеме. Выкладываю снимки. Рентген и КТ http://s019.radikal.ru/i632/1501/70/b76d6cd31f31.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1501/c8/b72450916b43.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1501/70/2960eefeac1b.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1501/c0/2ce82659159d.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1501/57/a494b1cbd328.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1501/4d/bc9dc66e33a7.jpg
http://s017.radikal.ru/i428/1501/7b/9d0045ebdfed.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1501/60/e1fc8cb58d6e.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1501/bc/bb10c44067a0.jpg
http://s017.radikal.ru/i442/1501/79/f14cf3c6eab4.jpg
http://s013.radikal.ru/i323/1501/80/72c525280665.jpg
http://i077.radikal.ru/1501/33/63de2d5552b2.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1501/89/20c6ce4c8f9e.jpg
http://s017.radikal.ru/i431/1501/3d/f87eadbe626b.jpg
http://s016.radikal.ru/i335/1501/64/c270f150a4d9.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1501/27/278f5e88fc13.jpg
http://s017.radikal.ru/i434/1501/d5/1f66dd0be242.jpg
http://s020.radikal.ru/i707/1501/95/266cab15aae3.jpg
http://s011.radikal.ru/i316/1501/2d/9d27eb39b19c.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1501/68/db32150fb1f1.jpg
http://s020.radikal.ru/i704/1501/b1/55b6830754b1.jpg
http://s009.radikal.ru/i308/1501/cc/ac9f3ae036d2.jpg
http://s019.radikal.ru/i620/1501/d8/7dc5b3247019.jpg
http://s020.radikal.ru/i701/1501/1b/05b4e8857e3d.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1501/c9/d99b87df32f6.jpg
http://s017.radikal.ru/i411/1501/53/9e8c5382e60c.jpg
http://s004.radikal.ru/i205/1501/75/369a891afc21.jpg
http://s017.radikal.ru/i429/1501/be/33a47d5cbd7d.jpg
http://s017.radikal.ru/i405/1501/44/c665176df118.jpg
http://s014.radikal.ru/i328/1501/27/dbf2a434aca9.jpg
http://s012.radikal.ru/i319/1501/e3/8ddf8d4de262.jpg
   
Ожидаем консолидации (консервативное лечение).
15.01 проведите рентген-контроль, будет видна динамика.