перелом или нет

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №1098079 :: (25.12.2021 09:56) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 49 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте! Месяц назад я стала садиться на пол, хотела опереться на невысокий предмет, но рука у меня соскульзнула и я всем весом (у меня он сильно лишний) плюхнулась на руку. После этого в руке было ощущение, что я ее отсидела. Боли не было. Никаких отеков и синяков ни на этот день, ни на следующий не было. Потом пару недель я полностью на нее опиралась при спортивных занятиях, тоже боли не было, просто иногда было больно руку в определенном положении - когда большой палец загибала внутрь к ладони. Мне это надоело и я сделала рентген, 2 раза в разных проекциях. Вот результат первого рентгена - На рентгенограммах костей правой кисти в двух проекциях (прямой и косой) высота суставных щелей сохранена.
Костно-деструктивные изменения не выявлены.
Дополнительно выявлено: определяется линия снижения костной плотности основания ногтевой фаланги первого пальца со
сглаженными краями. Заключение:
Рентгенологические признаки срастающегося перелома основания ногтевой фаланги первого пальца правой кисти.

Вот другой - На рентгенограммах костей правой кисти в косой проекции высота суставных щелей сохранена.
Костно-деструктивные изменения не выявлены.
Дополнительно выявлено: определяется полоса просветления основания ногтевой фаланги 1 пальца , линия перелома
прослеживается , местами нечёткая с участками линейного остеосклероза.
Заключение: Рентгенологические признаки консолидирующегося перелома ногтевой фаланги первого пальца правой кисти.

Здесь описано, что был перелом вверху большого пальца, а болит у меня в основном у основания. Но самое для меня непонятное - это диагнозы двух разных травматологов, которым я показывала эти снимки - Посттравматическая артропатия 1го пястно-фалангового сустава правой кисти, другой сказал, что это обострение артроза после нагрузки. Оба сказали, что никакого перелома или трещины на пальце нет, что то, что видят рентгенологи, или какой-нибудь сосудик или что-то другое.
После проведенного лечения (Ацеклагин, Пантопразол, Мидокалм , Трентал, Мильгамма) палец теперь болит постоянно.
Подскажите, что все это значит, кто прав - рентгенологи или травматологи, разве может такое быть, что на рентгене перелом есть, а на самом деле его нет. Год назад я тоже делала снимок руки и никакого перелома мне не писали тогда, т.е. это не может быть погрешность снимка, что-то в руке изменилось (снимки делала в одном учреждении, снимки цифровые). Подскажите, как можно еще полечить руку? Сколько еще необходимо ее беречь и не негружать если это все-таки трещина?Заранее благодарю за ответ.
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
К таким вопросам должны прилагаться снимки 
Время создания: 25 Декабря 2021 17:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала