Перелом ключицы со смещением

«Травматология и ортопедия / Ортопед»

Вопрос №1093444 :: (24.08.2021 07:17) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Анна
Жен., 30 лет.
Thailand Phuket
Здравствуйте! Две неделе назад травмировала ключицу, снимок в трам-пункте ничего не показал, хотя было больно и не могла нормально двигать, но на руку сделали просто поддерживающую повязку. Был назначен приём через 9 дней, на котором сделали повторный снимок и увидели трещенку, доктор сказал носить повязку-восьмёрку. После того как доктор её надел, через примерно 2 часа, я почувствовала сильную боль в ключице, после этого сильно болело 2 дня, сильнее чем в самом начале. Отмечу, что на 9 день боли не было, больно было делать какие-то движение, поднимать, загибать и тд. На данный момент (15 день) рука ноет. Снимок на 14 день показал смешение на 4мм! :(((
Подскажи, пожалуйста, нужно ли/стоит ли делать операцию? Почему так произошло?

Если операцию делать не стоит, то рука будет нормально свободно двигаться во все стороны или нет? Так же сейчас лопатка немного выпирает в сторону (боли нет), это пройдёт или навсегда? С возрастом это отразится на позвоночнике?

Заранее спасибо большое за консультацию!

Ренген:
1. Сразу после травмы: https://d.radikal.ru/d02/2108/09/3359ed60b3c3.jpg
2. 9-ый день до повязки-восьмерка на плече: https://b.radikal.ru/b34/2108/2b/042ff7656410.jpg
3. 14-ый день: https://a.radikal.ru/a18/2108/7f/4ca78171d856.jpg
Виталий Сергеевич. Врач травматолог-ортопед
Врач травматолог-ортопед
Ужас, при переломах ключицы повязка восьмерка накладывается только у детей до 7 лет. Если бы наложили гипсовую повязку или мягкую повязку типа Дезо такого смещения не случилось бы. НА данный момент учитывая молодой возраст и активность то предпочтительна операция металоостеосинтез спицей или пластиной.
Конечно может срастись и без операции но это будет и дольше по времени и смещение останется.
Время создания: 24 Августа 2021 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Причина вторичного смещения — двигательная активность. На состоянии позвоночника и положении лопатки имеющееся смещение никак не отразится.
Если говорить в общем, то наличие имеющегося у Вас смещения является показанием к оперативному лечению. И с учётом возраста лучше прооперировать.
Время создания: 27 Августа 2021 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Показано оперативное лечение.
Время создания: 30 Августа 2021 05:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала