Перелом лодыжки
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Вопрос №575352 :: (21.04.2012 21:53) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Владислава
Жен., 25 лет. СПб |
Добрый день! На 30 неделе беременности (10.01.12) я упала и сломала ногу, в больнице сказали, что вправили кость и наложили гипс. В заключении написали: Закрытый перелом об.лодыжек левой голени со смещением отломка. Проводимое лечение: реппозиция, гипсовая иммобилизация (на 8 недель). Далее через 10 дней сказали обратиться в травмпункт по адр.проживания. Там, после консультации с врачем, была произведена замена обычного гипса на полиуретановый. 1 марта 2012г. мне сняли гипс и заменили его на пластиковый ортез с поддуваемыми вкладками. 12.03.12 я родила, и продолжала пользоваться ортезом. 5.04.12 я сделала контрольный снимок и врач рекомендовала проведение операции, дала направление на обследование в больницу, в котором написала: сросшийся перелом обеих лодыжек. Сохраняющийся подвывих стопы к кнаружи. ДО: http://s017.radikal.ru/i400/1204/02/56d3cbef6ba2.jpg ПОСЛЕ: http://s019.radikal.ru/i601/1204/e7/4b9138f24c47.jpg Хотелось бы уточнить, исходя из снимков, верный ли мне был поставлен диагноз, необходима ли операция в моем случае или можно обойтись консервативным лечением, и в какие сроки мне нужно делать операцию (если в этом есть необходимость). Очень беспокоят эти вопросы, т.к. на руках грудной ребенок. |
 |
   |
руководитель клиники, врач-хирург, флеболог
Подвывих действительно сохраняется, поэтому операция необходима. Затягивать не следует.
Время создания: 22 Апреля 2012 08:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
На Р-снимке "ДО" стояние отломков лучшее, чем "После". Ваш диагноз: Перелом малоберцовой кости в нижней трети, разрыв межберцового синдесмоза с наружным подвывихом стопы. Рекомендую: максимально возможное ограничение нагрузки на голеностоп, ношение специального элластического бандажа, но лучше, 8-образной иммобилизирующей бинтовой
повязки на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Такая повязка укрепит сустав, придаст Вам уверенности и предохранит от повторных аналогичных травм, которые часто случаются в Вашей ситуации. По окончании грудного вскармливания - повторное рентген исследование сустава и принятие окончательного решения об операции. Время создания: 22 Апреля 2012 10:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уважаемая Владислава! У Вас на сегодняшний день сохраняется подвывих стопы кнаружи, это говорит о том, что сохраняется нестабильность в дистальном межберцовом синдесмозе, при дальнейшей нагрузке на ногу он будет разьезжаться все дальше и дальше. Оперировать нужно, но учитывая вашу ситуацию я бы рекомендовал Вам постоянно при нагрузках пользоваться ортезом, операцию выполнить в отсроченном периоде когда перестанете кормить грудью. В Питере можете обратиться за консультацией в Военно-медицинскую акадмию на кафедру травматологии иортопедии ул. Лебедева 6, метро пл. Ленина к Рикуну Олегу Владимировичу - он один из лучших специалистов по этим вопросам. С уважением АН.
Время создания: 22 Апреля 2012 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала