Перелом плечевой кости с осколком

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №355692 :: (14.11.2010 19:51) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Андрей
Муж., 29 лет.
Томск
Девушка, 25 лет, ранее переломов не было.
Подскользнулась 11.11.2010 в результате чего сломана плечевая кость, перелом с осколком. В больнице наложили гипс на всю руку, на перевязи, сделали рентген (к сожалению, фото нет), взяли общие анализы, ставят обезболивающее.
В понедельник (15.11) будет обход во время которого будет назначена дата операции.
Вопрос следующий: на выбор предлагают воспользоваться пластиной или отечественного производителя, или швейцарской фирмы Synthes (существенно дороже, на 30 тысяч, + ждать доставки дня два). В чем и велика ли разница для пациента от установки иностранной пластины?
Владимир Александрович. врач-гомеопат
врач-гомеопат
В государственных клиниках государство гарантирует бесплатное лечение, - сказал один известный член Общественной палаты. Если приторговывают плстинами особых производителей, то кто вам даст гарантию, что это не подделка? Посмотрите сертификаты той и другой. Кто отечественный производитель (узнайте и зайдите на их сайт, посмотрите спецификацию и сравните с иностранным производителем).
Время создания: 14 Ноября 2010 21:32 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Созонов Олег Анатольевич. травматолог-ортопед
травматолог-ортопед
серьезной разницы, как правило, нет. Отечественные пластины копируются с того же "синтеза".
Время создания: 14 Ноября 2010 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Алексей Александрович Сорокин. Заведующий ортопедическим отделением Городской клинической больницы №67 (Москва)
Заведующий ортопедическим отделением Городской клинической больницы №67 (Москва)
Андрей, применение пластин с угловой стабильностью (Синтез) обеспечивает абсолютную стабильность костных отломков и ведет к образованию эндостальной костной мозоли (более физиологично), в послеоперационном периоде нет необходимости в дополнительной иммобплпзации ни гипсом, ни какими другими повязками и возможно приступать к разработке движений с 1-го дня после операции.
Данная пластина изготавливается из титана - биологически инертного сплава, не вступает в реакции с тканями организма.

При другом варианте стабильность фиксации относительная и в послеоперационном периоде могут быть ограничения, вплоть до иммобилизации гипсом или ортезом. Использование бОльшего количества винтов, более широкий профиль пластины ведут к более выраженной реакции окружающих тканей.
Скорее всего отечественная пластина изготовлена из стали, а значит, ионы металла будут откладываться в окружающих тканях. Существуют и титановые отечественные имплантаты, но они значительно проигрывают по своим прочностным характеристикам оригинальным имплантам.
Вообще, рассказывать обо всем этом - прерогатива вашего лечащего врача, всю необходимую информацию можете уточнить у него
Время создания: 15 Ноября 2010 02:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Да нет принципиальной разницы! Хотя больным нравится платить деньги, но от этого качество лечения никак не зависит..
Время создания: 15 Ноября 2010 09:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Андрей 14.11.2010 22:23
Олег Анатольевич, мне показали обе пластины, отечественная намного толще и, как сказали, придется использовать намного больше винтов. К тому же у синтезовской есть резьба прямо на пластине, которая «исключает» шатание винтов, возможное на «отечественной».
Вся разница только в удобстве установки для врача или есть все-таки значительные преимущества для пациента?
   
Андрей 15.11.2010 00:22
Владимир Александрович, спасибо за предостережение, но у меня вопрос по большей части о преимуществах пластин synthes (известный бренд в этой области) над стандартными (отечественными). И стоят ли оно того, чтобы вместо бесплатного лечения по ОМС платить 30 тысяч. На здоровье не экономят, но если (почти?) нет разницы?