Перелом с мин. смещением основы 5й плюсневой

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №812656 :: (01.10.2014 15:15) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Антон
Муж., 38 лет.
Melitopol
Здравствуйте, хочу опять обратится к Вам по поводу футбольного перелома 5-й плюсневой кости, полученного неделю назад.

Я живу за рубежом и снимок взять не получается никак. Но сегодня получил выписку: minimally displaced fracture at the base of the 5th metatarsal.

Рекомендовано съемный ортез на период до 6 недель. Причиной его ношения названо то, что одно из сухожилий прикреплено к основе кости.

В связи с новой информацией, хочу спросить Вашего совета по следующим четырем вопросам:

1. Стоит ли мне использовать эластичный бинт, перед одеванием ортеза?

2. Прочел, что кость укрепляется при умеренной нагрузке. Если это так - с какого срока Вы бы рекомендовали, превозмогая боль, давать такую умеренную нагрузку?

3. Держа ногу на диване и тд в ортеза следует ли распределять нагрузку на внутреннюю часть стопы, внешнюю или пятку?

4. Со дня перелома не было практически никаких болей (кроме острой боли в месте перелома) - ну я и ходил через день на костылях на работу. Вчера немного намотался туда-сюда -- и к вечеру нога опухла, ноют сухожилия с обеих сторон. На утро все более-менее окей. Скажите, влияют ли такие отеки на процесс сращивания? А так же вредны ли такие выходы на работу даже на костылях и в ортезе?

Очень благодарен за советы!
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет, не стоит! Бинт нарушает кровообращение в зоне перелома, препятствуя тем самым его консолидации;С первого дня, но... нагрузку на здоровую ногу!. Нагрузка ходьбой возможна через 6 недель иммобилизации;Держа ногу на диване никакая нагрузка не возможна!Безусловно, такие нагрузки преждевременные.
Время создания: 02 Октября 2014 07:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Кроме ортеза ничего делать не нужно. Держите ногу в возвышенном положении, нагрузку не давайте.
Время создания: 03 Октября 2014 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Антон 02.10.2014 02:37
Простите, добавлю еще один вопрос:

Перелопатив горы Интернета, понял, что очень важно понять есть ли у меня перелом Джонса, и что если есть (а я хочу продолжать играть в футбол), нужно сделать операцию. Можно ли по описанному мной анамнезу предполагать наличие у меня перелома Джонса, или тут уж без снимков никак?

Легко ли отличить перелом Джонса от «благоприятного» перелома? Мне врач сказ ал, что беспокоится причин не видит, но я чего то беспокоюсь, что у меня этот Джонс (уж как то очень большой акцент врач сделал на те сухожилия, что оттягивают кость, мол «это лажа»)
   
(Гость) Антон 02.10.2014 09:43
Большое спасибо, Леонид Григорьевич, за ответы.
Не могли бы ли Вы (или коллеги) прокомментировать мои опасения по поводу возможного перелома Джонса, изложенные в комментарии выше? Спасибо.