Перелом шейки бедра без смещения

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №483335 :: (19.07.2011 23:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Михаил
Муж., 22 лет.
Россия Майкоп, Адыгея
Здравствуйте уважаемый Алексей Васильевич. Мне 22 года. У меня такая проблема: месяц назад я сломал шейку бедра, в травматологии мне поставили диагноз перелом шейки бедра правой ноги без смещения и назначили консервативное лечение, сказали, что нужно лежать 3 месяца без движения, потом по мере заживления переходить на костыли и т.д. Доктор предложил мне госпитализацию, но при этом сказал, что я могу лечиться и дома, так как особой разницы нет. Но у меня возник такой вопрос: в интернете я читал много информации по этому поводу, и там было сказано, что при переломах шейки бедра необходимо оперативное лечение, связанное с фиксацией отломков металлическими винтами для создания условий сращения, так как в таком месте кость срастается очень плохо в связи с отсутствием достаточного кровообращения. Но меня беспокоит то, что по сведениям из интернета консервативное лечение назначается только в том случи, если человек пожилого возраста и не может перенести операцию вследствие состояния здоровья, и консервативное лечение в таком случи – это крайние меры, предназначенные не для достижения сращения, а для скорейшей активизации больного…И еще консервативное лечение чревато многими осложнениями, такими как пролежни, застойная пневмония и т.д., что тоже не очень привлекательно. Поэтому меня беспокоит то, что при таком методе лечения перелом может не срастись, а после длительной лежки оперативное вмешательство будет, по моему мнению, бесполезным, да еще появятся всякие осложнения, такие как образование ложного сустава и т.д. Я консультировался у нескольких травматологов: один говорит, что нужно лежать 3-4 месяца, другой – 6-8, но с учетом вышеизложенного, ни один из них не предложил оперативного вмешательства! Поэтому главный мой к Вам вопрос – почему мне назначили консервативное лечение, а не оперативное??? И если консервативное все же более уместно, то посоветуйте, пожалуйста, что нужно делать, чтобы не было осложнений, потому что у меня недавно опухло правое колено… Еще мне прописали такие препараты: кальций D3 никомед и миакальцик, который очень дорогой! Стоит ли мне их принимать?
Заранее благодарю!
http://s48.radikal.ru/i120/1107/41/dcf504357028.jpg
http://s001.radikal.ru/i196/1107/f7/0fe61a257543.jpg
Игорь Григорьевич Самиленко. врач травматолог-ортопед высшей категории
врач травматолог-ортопед высшей категории
Я не Алексей Васильевич, но по моему мнению, при переломе шейки бедра, даже без смещения, у молодых пациентов - показано оперативное лечение. Во первых это значительно уменьшает вероятность смещения, во вторых позволяет активизировать человека с костылями на следующий день после операции. Операцию остеосинтеза канюлированными винтами можно провести закрыто.
Время создания: 21 Июля 2011 13:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
По моему мнению и исходя из собственного опыта, любой з\перелом шейки бедра влечёт за собой повреждение артерии, питающей головку бедра. В этой ситуации раннее оперативное лечение (до проведения полноценной сосудистой терапии и скелетного вытяжения) считаю нецелесообразным. Необходимо устранить посттравматический отёк в области травмы и только потом заниматься вопросами оперативного лечения.
Вне всякого сомнения другие точки зрения на эту ситуацию считаю правомерными, но они должны быть обоснованными.
Время создания: 25 Июля 2011 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Татьяна 26.08.2017 23:21
Здравствуйте Михаил. Сейчас Вам главное - не вешать нос!
Начните срочно пить настоящее мумиё. Вы молоды и у вас все срастется и без операции. Только, действительно, надо лежать 3 мес. С доратационным сапожком (это гипсовый сапожок с линейкой, чтобы ступня не поворачивалась в стороны. Лежать надо с умом! Необходимо делать посильную физкультуру. По мере заживления нужно сгибать и разгибать ногу в колене, потом делать велосипед. А на здоровую ногу надо давать полную нагрузку. Место перелома нужно мазать хорошей противоспалительной мазью. Я мазала гомеопатической - «Апис-белладонна» купила магнит Елатомского завода Алмаг -01, ела кунжютные козинаки. Это вместо миокальцикса, разнообразное питание. Через 3-4 мес. Стала вставать на большие костыли. Я забыла написать, что перелом шейки бедренной кости я получила в 2007 г. 18 января. В июле я уже сама ездила на больших костылях в общественном транспорте на консультацию в институт им. Вредена. Ходила выпрашивала себе бесплатную путевку на Юг. В декабре поехала в Анапу с одним костылем с подлокотником. Ездила в поломничество по монастырям и др. Святым местам. С Божьей помощью стала головка срастаться с костью. Профессор в институте был в шоке, когда разглядывал КТ снимки. Я спросила, что там костная мозоль, а он ответил, что продольное срастание идет и это через 7 мес. В 2014 г. Подошла моя очередь на эндопротезирование в институте им. Вредена. 02.06.2014 я поступила на отделение, 04.06.2014 г. Доктор сказал, что у него рука не поднимается резать такое. И я поехала домой. Конечно, это не просто так, а все через сильные боли. Уже и здоровая нога болела так, что я спать не могла от боли. Но вовремя ездила или в санаторий, или на реабилитацию в 40 больницу в Сестрорецке и так с Божьей помощью живу и по сей день. Хожу на одном костыле с подлокотником. Когда случилась со мной эта травма мне был 51 год. Дай Бог, чтобы и у Вас Михаил все срослось. Пейте мумие-это действительно чудо. Просите Господа, чтобы помог вам, пообещайте, что будете ходить в церковь и не только чтобы свечку поставить, а всю службу простоять. Я так разговаривала с Богом, с Богородицей. Обещала и выполняла и вам того же желаю. Выздоравливайте!!!