перелом шейки бедра-нужна консультация

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №296874 :: (03.07.2010 20:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Ольга
Жен., 52 лет.
Одинцово
Женщина 52 года,
8 марта в результате сильного падения получен вколоченный перелом перелом шейки бедра. 16 марта проведена операция (остеосинтез пластина+винты). После выписки из больницы беспокоил отек стопы выздоравливающей ноги.
В апреле-мае пила таблетки 14 дневный курс курантил+троксерутин+детралекс. Мазала от отеков троксевазином и лиотоном.
В июне сделан контрольный рентгеновский снимок, который показал, что перелом консолидируется, мет. конструкция стоит нормально. Оперировавший травматолог велел приступать на ногу с нагрузкой до 50%, в тоже время лечащий врач прописал начинать так ходить не более 100 шагов!!! в день. Приступать на ногу начала с 23 июня. Сейчас беспокоит постоянная боль в месте операции по ходу пластины,тяжело долго сидеть ( такие боли были и раньше, но потом прошли) и опять сильно отекает ступня.
Вопросы:
1.Сколько все-таки можно и нужно ходить в день на костылях, приступая на выздоравливающую ногу?
2. Нормально ли это и отчего могла возникнуть боль в бедре- от того, что стала немножко нагружать ногу или возможно это связано с сильно жаркой погодой? В жару нога болит и отекает гораздо сильнее обычного.
3. Возможно посоветуете какие препараты в данном случае лучше принимать для снятия отека и болей.
Созонов Олег Анатольевич. травматолог-ортопед
травматолог-ортопед
Частичная нагрузка на ногу - до 6 месяцев после операции (желательно посмотреть рентгенограмму для более точных рекомендаций). Боль в бедре может появиться при увеличении нагрузки и значит, что нагрузку желательно несколько снизить. Снимать боль можно препаратами наподобие кетонала.
Время создания: 03 Июля 2010 20:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Медицина - наука неточная. У Вас математический подход, который здесь не уместен. У каждого врача будут свои сроки и все они будут правы;Отек стопы - вполне естественен. Он будет тем больше, чем больше нагрузка, но нагрузку давать уже нужно. На ночь ногу рекомендуется укладывать в возвышенное положение;Медикаментозное лечение при этом существенного значения не имеет. Аналгетики (кетонал) показаны, но без злоупотреблений, ограничивая их прием только на ночь.
Время создания: 05 Июля 2010 09:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 04.07.2010 20:16
Олег Анатольевич, спасибо большое за быстрый ответ.
Да, оперировавший врач тоже мне сказал, что полную нагрузку на ногу -не ранее, чем через 6 мес. Сейчас 2 мес ходить на костылях. Снимок пока нечем переснять , как только смогу постараюсь выложить.
Обезболивающих практически не пью за время после операции, сейчас стала пить иногда баралгин. Попробую кетонал.
Если болит от нагрузки и это нормально, то хорошо. Немного мучает вопрос, чтобы это не было по другим причинам и какие ещё причины боли могут быть.
А ходить все-таки нужно, поэтому может быть подскажете- сколько примерно в день нужно ходить и как постепенно увеличивать нагрузку?
Нужно ли делать массаж и ходить на ЛФК сейчас или это нужно чуть позже?Нужно ли бинтовать ногу эластичным бинтом (или использовать компрессионный трикотаж)? пробовала одевать компрессионный гольф класс 1, от отека хорошо помогает, но читала где-то на вашем форуме, что нужно тренировать сосуды и стараться не бинтовать ногу.