перелом шейки бедра в возрасте 88лет

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №372465 :: (14.12.2010 21:20) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 51 лет.
Россия Челябинск
Женщина(мама) 88лет.Находится дома, в маленьком городке. Латеральный( по рентген. снимку) перелом шейки бедра в октябре 2010г.(сделал заключение один травматолог). Другой - вколоченный перелом. В операции отказано. Перелом идет не на самой шейке, а чуть ниже вер. и ниж. вертел (как-то почти параллельно им), а где ниж. вертел на снимках не четко видно перелом(как-то размыто или не до конца сломано).
Была боль в пятке, паху. Сделали сапожок, через 50 дней сняли и стали присаживаться, сейчас садится с помощью веревки, спуская ноги. Сидит около часа, сильно беспокоят боли в колен. суставе с внутренней стороны(как «прострелы»), паху. Делаем упражнения для дыхат. системы, по восстановлению тугоподвижности мышц. Боли в нижнем отделе позвоночника(давно страдает остеохондрозом).Есть проблемы: гипертония, ишемия, аритмия,невростения, аллергия на кальций.4о дней принимала Альфа-Тева 3,миакальцик не пошел(резкая проявления аллергии, скачки давления), никомед -тоже.
Пошел 3-й месяц.Почему сохраняются боли в колен. суставе и паху? Как лечить? Какие упражнения надо делать в этот период? Повторить рентген пока нет
возможности. Когда можно ставить на костыли при таких болях? каков прогноз(хотя понимаю, что без снимков сложно)? Что делать дальше? Принимаем эгилок, энам, циннорезин, мумие, кардиомагнил, валерьяна, иногда при сильных болях нош-па в уколах(в первый месяц-постоянные боли - баралгин, кеторол, анальгин с
димедролом).Беспокоят приливы(жарко становится). Как помочь при этом? Заранее благодарна.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Главная задача в Вашем случае - спасение жизни больной. И Вы с нею справились, хотя двигать больную и заставлять ее сидеть и ходить следовало с 1-го дня травмы.
В настоящее время можно считать, что перелом сросся. Боли в коленных суставах обусловлены тем, что длительное время они не использовались по назначению, т.е. больная не ходила. Лечение - движение, физкультура, разработка суставов. Следующий вопрос: ставить на костыли при болях, не обращать внимания на них. Для больной это даже полезно - боли стимулируют функцию внешнего дыхания и являются профилактикой застойных явлений в легких и пневмонии. Прогноз: консолидация перелома и восстановление функции конечности. К лечению сопутствующих заболеваний, к сожалению, не имею отношения. А вот кардиомагниз показан для профилактики тромбоэмболических осложнений. В 88 лет нормализовать давление - не есть хорошо! Если на протяжении своей жизни больная не болела гипертонической болезнью, то смею утверждать, что и сейчас у нее этой болезни нет. Но я - не специалист в этой области.
Время создания: 15 Декабря 2010 09:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала