перелом заднего края большеберцовой кости

«Травматология и ортопедия / Ортопед»

Вопрос №910366 :: (01.04.2016 21:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 11
Гульнара
Жен., 39 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте, 4,5мес.назад я упала. Сделали рентген и сказали, что у меня частичное повреждение связок .Ступать на ногу не могла. Через 1,5мес. я прошла МРТ- выявили перелом заднего края большеберцовой кости левого голеностопа. Гипс наложила я сама на 10дней. В итоге я начала наступать на ногу через 2,5месяца. Но у меня болела нога и я не могла ходить. Врач сказал, что у меня, скорее всего, надрыв ахиллова сухожилия и наложили гипс на 10дней. Прошло в итоге 4,5 месяца, КТ и МРТ показывают перелом несрастающийся. Пролежала в больнице, провели курс лечения сосудистые препараты: пентоксифилин и риополиглютин. Дополнительно прошла МРТ, написали остеоартроз голеностопного сустава и стопы, минимального синовита голеностопного сустава, краевой косой перелом дорзальных отделов медиальной лодыжки. Что делать дальше? Врач не знает.Помогите, пожалуйста,что мне делать, чтобы место перелома срослось и чтобы я наконец-то начала ходить, ступать на левую стопу?
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Прикрепите крайние рентгенограммы.
Время создания: 02 Апреля 2016 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Перелом уже сросся. Начните нагрузку на ногу в бассейне в течении месяца. Щатем дозированно без бассейна.
Время создания: 04 Апреля 2016 04:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Гульнара 03.04.2016 17:44
Здравствуйте, мне 39лет. 4,5мес.назад я упала. Сделали рентген и сказали, что у меня частичное повреждение связок, а перелом не видели, позже сказали, что не видно .Ступать на ногу не могла. Через 1,5мес. я прошла МРТ- выявили перелом заднего края большеберцовой кости левого голеностопа. Гипс наложила я сама на 10дней. В итоге я начала наступать на ногу через 2,5месяца. Но у меня болела нога и я не могла ходить. Врач сказал, что у меня, скорее всего, надрыв ахиллова сухожилия и наложили гипс на 10дней. Прошло в итоге 4,5 месяца, КТ и МРТ показывают перелом несрастающийся без смещения. Пролежала в больнице, провели курс лечения сосудистыми препаратами: пентоксифилин и риополиглютин, никотиновая кислота и витамины группы В, кальций адванс в таблетках.
Недели 2 тому назад еще прошла МРТ, написали остеоартроз голеностопного сустава и стопы, минимального синовита голеностопного сустава, краевой косой перелом дорзальных отделов медиальной лодыжки. Что делать дальше? Врач не знает, так как своевременно не наложили гипс, прошло время. Помогите, пожалуйста, что мне делать, чтобы место перелома срослось? Наступать можно полностью на стопу или движение мешает сращиванию? Насколько сильно развивается артроз?

http://s019.radikal.ru/i609/1604/a0/54fe77b0d9d3.jpg
http://s009.radikal.ru/i307/1604/30/06eef061a0fe.jpg
http://i057.radikal.ru/1604/76/5263d21edbce.jpg
http://i057.radikal.ru/1604/01/7823b911c842.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1604/b1/6b73d9f1dd2b.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1604/24/5ac04242e635.jpg
http://s019.radikal.ru/i608/1604/27/43e04d6c7a32.jpg
http://s018.radikal.ru/i506/1604/dd/052d8ddadfd0.jpg
http://s016.radikal.ru/i334/1604/bc/6b2d82b458f8.jpg
   
Видна линия перелома.
Что клинически сейчас?
   
Гульнара 04.04.2016 15:24
Здравствуйте, эти снимки свежие. Сняты после 4 месяцев после падения. Как мне быть? можно ли наступать на стопу, боль в области пятки при ходьбе, я с хромотой стараюсь ходить. Интересно, почему не образовывается костная мозоль?
   
Ходить можно, фиксируя г/ст сустав жестким ортезом.
И ждать еще 2 недели образования костной мозоли (через 2 недели-рентгенография).
   
Гульнара 04.04.2016 04:43
Извините, пожалуйста, а на увеличенном снимке это не место перелома? Сказали, что видна щель, несрастание.
   
Гульнара 04.04.2016 18:00
Скажите, пож-ста, ведь прошло 4,5 месяца, а костной мозоли и следа нет? Почему долго не срастается? Вот рентген снимки от 17 марта. Виден ли на рентген снимках перелом? Спасибо!
http://s019.radikal.ru/i636/1604/4e/e8fde3b68226.jpg
http://s017.radikal.ru/i435/1604/17/a4154a4be1f4.jpg
http://s019.radikal.ru/i609/1604/e5/8e5c19b08ba2.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1604/64/568ace1e00c1.jpg
   
Какого числа выполнена рентгенография и какого числа проведена КТ?
При ходьбе в жестком ортезе боль сохраняется или уменьшается?
   
Гульнара 07.04.2016 19:23
Здравствуйте, рентген сняли 17 марта. В ортезе ходить легче, но пятка очень болит.И сильно хромаю получается. Я очень боюсь того, что не срослось,а вдруг отойдет
   
Гульнара 07.04.2016 19:26
КТ провела 26 января. У нас в поселке нет специалиста, один говорит, что на КТ- полоса-это мозоль, а другой хирург(у нас нет травмотолога) говорит, что это линия перелома несросшегося.У меня уже паника. Спасибо заранее.
   
На рентгенограмме видны признаки консолидации. Все идет по плану. Ходите в ортезе. Начинайте реабилитацию (на прием к физиотерапевту).
   
Гульнара 07.04.2016 19:54
А почему на МРт так ясно видны следы перелома?или это что-то другое?