Перелом

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №785360 :: (16.05.2014 15:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Павел
Муж., 29 лет.
Россия Старый Оскол
Добрый день!
Три недели назад произошёл закрытый оскольчатый перелом нижней трети правой плечевой кости со смещением. В стационаре сделали одномоментную репозицию, наложили торако-брахиальную повязку.
На сегодняшний день чувствую, что крепитация отломков ушла (то есть если раньше в месте перелома ощущался хруст и трение, то теперь там как будто желе), пальцы прекрасно шевелятся, рука тоже в целом работает (всё чувствую, только немного нарушена кожная чувствительность с наружней стороны большого пальца, т. к. в области запястья немного давит лонгета, но только когда лежу), ничего не болит. Сегодняшние контрольные снимки внизу (прошу прощения за качество, просто по-другому никак было не подсветить).
Скажите пожалуйста, срастётся ли такой перелом самостоятельно? Очень боюсь операции, т. к. знаю, что могут повредить лучевой нерв, ну и из-за наркоза!..
Заранее огромное спасибо за ответы!
http://i062.radikal.ru/1405/4e/148a2aa6ebca.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1405/93/bc14ebdf04fb.jpg
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Должны обойтись без операции.Продолжайте иммобилизацию, сделите, чтобы не было трофических нарушений (онемения, посинения пальцев).
Время создания: 16 Мая 2014 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Возможно срастется, я бы наверное отдал бы предпочтение оперативному лечению.
Время создания: 16 Мая 2014 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Он уже срастается! Яркое свидетельство этого - исчезновение крепитации отломков. Стояние отломков просто идеальное. Выполняйте назначения своих врачей.
Время создания: 17 Мая 2014 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Павел 18.05.2014 11:24
Огромнейшее спасибо за ответы, дорогие доктора! 0
На самом деле, очень успокоили. 0
...Елена Фёдоровна, ну посинения-то никакого нет, слава Богу, есть только вот это онемение кожи снаружи большого пальца (вторая фаланга, наружняя сторона, если быть точным)... Врачу об этом сразу сказал - он ответил, что это не аварийно, после снятия гипса всё пройдёт через время... Так ли это, скажите пожалуйста?
   
Слушайте своего доктора, он все правильно вам сказал.)
   
Павел 20.05.2014 14:32
0 Ещё раз спасибо огромное! 0
   
Павел 12.07.2014 17:17
Елена Александровна, здравствуйте! 0 Спасибо большое за отзыв, буквально на следующий день я так и сделал, в общем, дела обстоят так...Две недели назад торако-брахиальную повязку сняли, перевели руку на съёмную лонгету на косынке (сразу пошёл, купил идентичный бандаж, в котором и хожу сейчас).В понедельник был у двух травматологов: у своего участкового и у стационарного. В этот же день сделал снимки без гипса. Оба врача, ознакомившись со снимками, пропальпировали место перелома, сказали, что мозоль есть, кость срастается, участковый направил на электрофорез с кальцием на 10 дней. При пальпации ни болей, ни хруста, ни подвижности не было. Спросил про смещение - ответили, что, во-первых - оно всё равно уйдёт со временем, во-вторых - если устранять, то только оперативно и это лишь избавит от косметического дефекта (который визуально и так отсутствует), никак не отражаясь ни на сращении, ни на функциональности. Руку сказали пока не распрямлять. 0 Уважаемые доктора, скажите пожалуйста, всё ли идёт хорошо (я полностью доверяю своим специалистам, но хочется и ваши мнения увидеть)? Заранее огромное спасибо за ответы! Снимки внизу... 0 http://s020.radikal.ru/i715/1407/b9/3cef91bb31ee.jpghttp:/
/s020.radikal.ru/i719/1407/13/c293110a34b4.jpg
   
Павел 12.07.2014 17:24
http://s020.radikal.ru/i715/1407/b9/3cef91bb31ee.jpg http://s020.radikal.ru/i719/1407/13/c293110a34b4.jpg
   
Я бы рекомендовал оперативное лечение.
   
Признаки консолидации есть, угловое смещение увеличилось.