Перестал ли действовать АД?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1076757 :: (19.09.2020 17:38) :: Ответов: 4; Комментариев: 9
Маргарита
Жен., 28 лет.
Россия Барнаул
Здравствуйте!
После месяца приема АД кломипрамин 25 мг по 2 табл на ночь было отмечено повышенное настроение и аппетит, было радостно, ничего не раздражало, хотелось со всеми общаться, стала немного болтлива. После этого к терапии врач добавил 2 мг рисперидон по 1/4 на ночь как и АД. После недели приема заметила, что настроение не веселое и не грустное - оно среднее, стала более вдумчивой и пропал этот эффект радости и ощущения того, что АД действительно творит волшебство, также иногда появилось дрожание в мышцах верхних конечностей. Подскажите, связано ли снижение настроения и ост изменения с тем, что антидепрессант в данной дозировке перестал действовать ? Если нет, то почему все стало стабильно средне? Стоит ли продолжать прием нейролептика? И какая обычно продолжительность приема, т.к. врач сказал, что принимать и то и другое придется более года (сначала говорил, что 6 мес) по его словам у меня эндогенное нарушение - депрессия.
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, антидепрессант не перестал действовать, все новые проявления связаны с действием нейролептика. К сожалению из Вашего вопроса непонятно в рамках какого заболевания наблюдается депрессивная симптоматика, поэтому проще обсуждать свое состояние с лечащим врачом, а не в интернете, где о Вашем состоянии неизвестно вообще ничего.
Время создания: 19 Сентября 2020 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
По переписке не оценить Ваше состояние и не понять необходимость назначения того или иного препарата. Для этого нужно пообщаться с Вами, понаблюдать. Но Ваше описание позволяет усомниться в правильности выставленного Вам диагноза.
Время создания: 19 Сентября 2020 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А что мешает вашему лечащему врачу, просто добавить к назначению препарат-корректор, который быстро уберет побочные эффекты нейролептика?
Время создания: 20 Сентября 2020 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это побочные эффекты от приема нейролептика. Попросите врача назначить Вам корректор (циклодол, акинетон, мерц..)
Время создания: 22 Сентября 2020 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Маргарита 20.09.2020 12:17
Вы имеете в виду нормотимик? Тогда эффект АД вернется?
   
Для усиления действия антидепрессантов можно использовать нормотимики (препараты лития, вальпроевая кислота, топирамат), L-триптофан, клоназепам, буспирон, тразодон, гонадотропин-рилизинг-гормон, рилузол, мемантин, ципротерон, N-ацетилцистеин.
   
Неужели вашему врачу это не известно?
   
Semen 20.09.2020 16:13
Так нейролептик и был назначен лечащим врачом, чтобы НИВЕЛИРОВАТЬ максимальное действие АД, стала «очень разговорчива, гиперактивна», а Вы о нормотимиках, которые усилят эту симптоматику. Посетите второго, третьего врача очно, послушайте их мнение. Если врач не проводит сеансы психотерапии, а только травит Вас комплектом лекарств, то БЕГИТЕ от него! Если состояние стабилизовалось, то обсудите с другим врачом вариант плавной отмены всех препаратов...
   
(Гость) Игорь 20.09.2020 16:24
Перечитай что ты написал выше еще раз, и перекрестись. Слушать таких советчиков, только свое здоровье гробить.
   
Маргарита 20.09.2020 23:24
Я тоже слышала, что эти препараты не отменяют так быстро
   
Маргарита 20.09.2020 13:07
Он говорил об этом, но столько препаратов....я боюсь.
   
(Гость) Игорь 20.09.2020 16:22
Верьте своему врачу, и ничего не бойтесь!
   
Маргарита 20.09.2020 23:23
Стараюсь..