перианальный дерматит?

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №996503 :: (04.12.2017 17:08) :: Ответов: 1; Комментариев: 16
Мария
Жен., 21 лет.
Россия Москва
Добрый день. 2 месяца назад были множественные трещины и микротрещины на 12 (основная),3,5,7 часах, и еще более мелкие царапинки анодермы (по осмотру проктолога). Но перед осмотром надо было микроклизму делать микролакс, может от этого еще. Выписали бепантен на 10 дней и свечи облепиховые. За неделю прошло по ощущениям. Через 3 недели проктолог подтвердил, что зажили.
А теперь вот опять чувствуются разрывы слизистой именно при дефекации. Основной разрыв 3*4 мм все также на 12 часах (сама вижу его). А мелкие не видела ни тогда не сейчас. Неделю лечусь также, вроде получше, но не проходит.
Мой проктолог ничего про перианальный дерматит не сказал, но на этом сайте проктологи предположили (только по моему описанию,без фото). Не могу сфоткать, фокус не берет.
Возникает мне кажется от контакта с каловыми массами, возможно ли такое? А еще именно при ходьбе иногда чешется (хочется вытереть то место, но ничего такого мокрого там вроде нет), если это сделать, то не чешется. Я фото перианального дерматита посмотрела, там что-то совсем всё очень плохо, у меня нет такого.

ходят ли с этим к дерматологу? что ему сказать? что со мной будут делать, если я приду? какие анализы/обследования? И как это лечат обычно?
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Надо обязательно провериться у дерматолога на грибок - сделать анализ соскоба на патогенный мицелий. Перианальный дерматит - это не диагноз, а просто симптом (воспаление области вокруг ануса). Надо искать его причину.
И не смотрите "медицинские" статьи и фото из интернета - медики к ним, как правило, никакого отношения не имеют. Их выкладывают кто попало.
Время создания: 05 Декабря 2017 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Мария 05.12.2017 12:43
в поликлинике нет дерматолога. это можно где-то еще бесплатно сделать? ну или платно, то тоже где, я что-то не могу найти. И там просто можно сдать этот анализ или только с приемом врача?
   
Дерматологи и не должны быть в поликлиниках - они принимают в кожных диспансерах (КВД). Там такой соскоб - вполне обычная процедура.
   
Мария 05.12.2017 14:17
в квд наверное надо направление? это что терапевту еще все это рассказывать ? 0
   
Районный КВД принимает всех жителей района без направления и записи.
   
Мария 05.12.2017 15:12
Спасибо большое за ответы! я живу и регистрация в МО, но прикреплена в поликлинику московскую (полис московский). Получается в области меня уже не примут, значит надо в ближайшей московской квд или к любой московской квд? Именно в районе моей поликлиники, квд я не нашла. Очень сомневаюсь, что в Москве что-то возможно без записи, если человек не при смерти
   
Тогда Вам надо в областной КВД. КВД приравнен к поликлинике и принимают там по факту явки. Областной КВД - находится в МОНИКИ. Можете у них всё уточнить по телефонам.
   
https://www.moscowmap.ru/sprav2/showkont.asp?id=27596
   
Мария 06.12.2017 18:59
Сходила все-таки к врачу общей практики. Она мне дала направление на мазок энтеробиоз и просто анализ кала. Хотя я ей про грибок тоже сказала. Вроде она ответила, что в тех анализах это как-то видно будет. Это правда?
   
Нет, в мазке, скорее всего, ничего видно не будет. Врач общей практики не имеет никакого отношения к соскобу на грибок! Он на него не направляет.
   
Мария 06.12.2017 19:01
Скажите пожалуйста надо ли мыться перед этим мазком? Нашла информацию , что не надо. Еще там написано, что и в туалет нельзя ходить с утра.
   
Этот мазок в данном случае совершенно бесполезен.
   
Мария 06.12.2017 20:37
я просто была у врача этого сегодня, вот и сказала попутно. а так я в попытках записаться в моники. перед мазком все-таки мыться то нужно или наоборот нет, в т.ч. на грибок?
   
Мария 06.12.2017 21:53
Просто мне в квд моников ответили, что туда запись только по направлениям от районного врача.
«Московский областной клинический кожно-венерологический диспансер является консультативно-диагностическим центром, оказывающий плановую медицинскую помощь жителям Московской области. Прием пациентов
осуществляется по направлению врача-дерматовенеролога медицинской организации Московской области.
Записаться на прием можно через:
1. Врача-дерматовенеролога медицинской организации Московской области, направившего Вас;
2. Портал Госуслуг Московской области zdrav.mosreg.ru;
3. С главной страницы www.mokvd.ru, пройдя по активной ссылке
«Записаться на прием»;
4. По телефону регистратуры 8(495)631-72-47 (звонить после 16:00).»

Полис у меня мск и поликлиника мск, а живу я в мо. У нас в городе мо есть дерматолог в поликлинике, но меня по идее уже открепили от нее, так как я перевелась в московскую. В поликлиниках дерматологи берут мазок на грибок, я думаю нет? Да и не примут меня без прикрепления скорее всего. Что и делать не знаю. Да даже если платно сдать этот мазок, тоже непонятно где, и прием врача дорогой очень везде только ради мазка...
   
Ксения 20.01.2019 14:43
Мария, Добрый день!
Скажите, Вы приблизились к решению проблемы? У меня очень схожие симптомы!
   
Нет, ни перед мазком, ни перед соскобом не мыться.
   
Просто в поликлиниках вообще не должно быть дерматологов - поэтому не могу сказать, берёт ли он мазок... По-идее - должен.