перинатальное поражение головного мозга.

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №466123 :: (07.06.2011 10:38) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Лейсан
Жен., 23 лет.
Россия Чистополь
Здравствуйте! Моему сыну 10 месяцев,при рождении он получил сложнейшии травмы. Первый диагноз церебральная ишемия 3степени с СЭК справа и слева:отек мозга,судорожный синдром,синдром общего угнетения. Отечно-геморогический синдром. Транзиторная кардиопатия НК1степени. Ишемическая нефропатия 2степени. ВУИ. Энтероколит в стадии клинических проявлений. Анемия постгеморогическая тяжелой степени.ОАП.ДМПП. ЛХЛЖ. Лечение :Эритроцитарная масса№1, роцефин,нетромицин, максипим, иммунрглобулин, глюкоза, инфезол, цитофлавин, лектролиты, магнезия, глиателин, витамины б, лазикс, маннит, эуфилин,дицинон, кавинтон. кортексин.
В 4 месяца начались судороги при выписке получили следующее последствия перинатального поражения головного мозга с формированием внутренней гидроцефалии,судорожного синдрома. Лечение :конвулекс, диакарб, панангин, кавинтон. Замечу , что с рождения наблюдаемся у невролога постоянно принимаем такие лекарства,с небольшой корректировкой.
В 9 месяцев прошли ркт головного мозга на это время он не держит голову психомоторное отставание,тониклоконические судороги в конечностях купированные конвулексом,не переварачивается не сидит.
Неврологический статус: В сознании. Окружность головы 43см,Б.р 0,4на 0,4.Черепно мозговые нервы:без очаговой симптоматики.Сила по мышечным группам 4б. Мышечный тонус повышен больше в руках меньше в ногах.Сухожильные рефлексы оживлены D=S с рук с ног.Опора на ципочки с поджиманием пальцев.Координаторных нарушений не выявлено.Менингеальные знаки отрицательные.Голову держит не уверенно,не сидит,не встает,гулит,улыбается.
РКТ головного мозга:признаки перинатального поражения головного мозга в виде недоразвития белого вещества больших полушарий,умеренно выраженного расширения третьего,боковых желудочков(не исключено , что частично из за лейкомоляции),расширение наружных субарохнаидальных пространств(больше справа),расширение правой Сильвиевой щели с уменьшением обьема переднего полюса правой височной доли.Лечение:Конвулекс,кортексин,пантокальцин,кавинтон, нейромультивит. Также у нас правосторонняя кривошея, назначен воротник шанц.
Скажите пожалуйста каков ваш прогноз о дальнейшем развитии ребенка.Будет ли он умственно отсталым,будет ли ходить?И посоветуйте кто нибудь пожалуйста ребелитационный центр или клинику по лечению таких детей.Спасибо.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 08 Июня 2011 01:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала