Александр
Муж., 32 лет. Нижний Новгород |
Добрый день. У моей мамы (56 лет) периоральный дерматит. Ходила к врачу, тот назначил какие-то антибиотики. Пока лечилась (примерно месяц) - было некоторое облегчение, но затем всё вернулось с прежней силой. Никаких анализов перед лечением не делалось. Мама вновь собирается к врачу, но мне хочется, чтобы новое лечение назначалось как-то более аргументированно. Подскажите, пожалуйста, какие анализы ей следует сдать. Спасибо. |
врач дерматовенеролог
Выложите снимки-прокомментирую и дам рекомендации
Время создания: 12 Февраля 2015 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Диагноз периорального дерматита ставится на основании визуального осмотра. Антибиотики, как правило, не применяются.
Периоральный дерматит – это, чаще всего, стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных (неинфекционных) стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно-активную форму – вследствие каких-либо изменений обмена) и активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует В НОРМЕ У ВСЕХ ЛЮДЕЙ, но не всегда его находят при соскобе!) Поэтому соскоб абсолютно бесполезен. Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его. Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это расширяет зону воспаления и даёт рубцы! Мази и кремы при этом явлении обычно переносятся плохо… Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны. Гормональные мази применять нельзя ни в коем случае!!! Косметологические процедуры бесполезны (и могут даже принести вред). Внутрь ничего принимать не нужно - потому что никакой инфекции нет! Клещ Демодекс и стрептококк существуют в коже практически всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход в паразитическую стадию - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! Попробуйте сделать и выложить здесь качественное фото проявлений. Время создания: 12 Февраля 2015 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|