Периоральный дерматит смена климата.
«Дерматология и венерология / Дерматолог»
Вопрос №992973 :: (07.11.2017 09:07) :: Ответов: 1; Комментариев: 11
|
Оксана
Жен., 29 лет. Россия Абинск |
Здравствуйте. Мы сменили пмж и климат с Уральского на краснодарский край. Там дерматит был но вылечили натрий тиосульфат,фуросемид,болтушки всякого рода и в итоге поставили дипроспан и все прошло и ремиссия длилась больше 2 лет. Я склонна к аллергии и поэтому решились переехать в более чистое место да ближе к морю (мечта была). И вот уже месяца полтора мучаюсь рецидивом периорального дерматита. Внутрь метронидазол,снаружи эплан(более щадящий). Ставили 2 укола кеналог и дипроспан дико лезет вес(( на неделю сыпь уходит и снова возвращается. Возможно ли это от смены климата? Может этот клммат не идет мне и нет смысла мучиться дальше? Какие близлежащие районы могут подойти лучше с более сухим климатом? Помогите советом по лечению и профилактике. |
 |
   |
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Вы просто до этого и не избавились от периорального дерматита (только заглушали проблему на время) - потому что так с ним вообще не борются. Периоральный дерматит – это, чаще всего, стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно-активную форму –вследствие каких-либо изменений обмена) и активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует В НОРМЕ У ВСЕХ ЛЮДЕЙ, но не всегда его находят при соскобе!) Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его.
Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол. Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит… Гормональные препараты (типа Дипроспана) - нельзя применять ни в коем случае! Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это только расширяет зону воспаления и даёт рубцы! Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры… Да они, по сути, все имеют жировую основу, которая кормит демодекса. Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, клензит, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны. Косметологические процедуры (маски,чистки, пилинги) могут даже ухудшать дальнейшее течение. Внутрь ничего принимать не нужно - потому что никакой инфекции нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк и стрептококксуществуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному размножению - мы их присутствия не замечаем.Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается - не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в "правильном" количестве - мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет - почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться - и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе - "усмирять" и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают. Выложите здесь ниже максимально качественные фото проявлений - расскажу, как лечить. Время создания: 07 Ноября 2017 14:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала