Першение в горле

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №458511 :: (20.05.2011 19:23) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Евгений
Муж., 27 лет.
Волгоград
обрый день.
Вот уже более полугода меня беспокоит сильное першение в горле.
Был у Лор-врача. Диагноз фарингит. Но лечение не помогло, люголь, пшикалки, антибиотики.(аугментин, ципрофлоксацин,цефтриаксон).Бакпосев делал, показал большое наличие klebsiella.
Щитовидная железа в норме. Направили к гастроэнтерологу.
Сделал ФГС. Результат. Гастроэзофагальный рефлюкс, эрозия пищевода. Сделал дыхательный тест на helicobacter - прирост 17мм по шкале. Назначили лечение.: тетрациклин, метронидазол, денол, нексиум. 10 дней , курс пропил, першение также беспокоит. Скоро идти на повторный тест. Что делать??
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нексиум 20мг-2раза(2мес),потом 20мг-1раз(1мес),20мг-через день(1мес).Контроль ФГДС через 1 мес от начала лечения.
Время создания: 21 Мая 2011 03:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Креймер Вадим Дмитриевич. врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
еще к лечению добавить обволакивающие - маалокс или фосфалюгель по 1 пак х 3 р в день после еды - 1 мес + мотилиум или ганатон по 1 т х 3 р в день - перед едой - 1 мес. ЭГДС контроль в конце лечения
Время создания: 21 Мая 2011 11:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Повторного лечения хеликобактер проводить не надо, т.к. эрозий в пищеводе больше нет.


При ГЭРБ изменение стиля жизни является важнейшей профилактической и терапевтической мерой.
  • 1. Нексиум (париет), ганатон, фосфолюгель (маалокс) - длительно
    2. Исключить горячую или холодную еду
    3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
    4. Исключить употребление алкоголя и курение
    5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
    6. Следует нормализовать массу тела
    7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
    8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
    9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
Время создания: 21 Мая 2011 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Евгений 21.05.2011 09:51
ФГС проходил дважды. Сначала мне назначили Нексиум 2 раза в день 10 дней, затем месяц 1 раз в день. После лечениия сделал фгс, эрозии затянулись.А вот першение осталось.
   
Евгений 21.05.2011 12:11
Добрый день. Ганатон также принимал при первом лечениии вместе с нексиумом. + Сульпирид
Першение просто доканало. Нужно ли мне проходить очередной курс лечения хеликобактера?
   
повторить курснексиум по 20 х 2 р в день за 30 мин до еды + ганатон по 1 х 3 р в дено перед едой + маалокм или фосфалюгель (обязательно) по 1 пак х 3 р в день после еды черз 30 мин. Это "золотой стандарт" лечения рефлюксной болезни, при которой першение - один из ведущих признаов. Поверьте без доказательств, как аксиому. И желательно выдержать курс без нарушений и через нехочу... Тогда эффект будет