Перспектива зачатия в данной ситуации

Добрый день!
2 года активно планируем беременность с мужем, беременность так и не наступает. 1 год назад я обследовалась. Гормоны в норме, инфекций (ПЦР) не обнаружено, цикл не нарушен, овуляция происходит, по УЗИ только косвенные признаки аденомиоза;
- антимюллеров гормон 10,46 нг/мл.
Ранее беременностей не было, так как не планировала.

Мужу 38 лет, хронические заболевания отсутствуют.

Спермограмма:

Объем- 3,4 мл (рефересные значения - >2.0)
Цвет- серовато-белый (молочный)
Время разжижения-до 60 мин (<60)
рН- 7,7 (7,2-7,8)
Вязкость - понижена (0,1-0,7)

Микроскопия:
Количество сперматозоидов: 35 (>20)
А: 27% (А+В >50)
В: 9%
С: 33%
Д: 31%
Морфологически нормальные формы: 50% (>50)
Патология головки: 23% (<30)
Патология шейки: 15%
Патология хвоста: 12%
Клетки сперматогенеза: 3 на 100 сперматозоидов (2-3)
Агглютинация: +
Лейкоциты: 1,4 (<1)
Жизнеспособность: 75%
Лецитиновые зерна: скудно
Флора: смешанная обильно.
Заключение лаборатории: Пиоспермия, Астенотератозооспермия.
Спермограмма сделана однократно, МАР-тест не сдавал.

Есть ли вероятность зачатия естественным путем? Что необходимо для этого предпринять? Какие действия необходимы в дальнейшем?

Заранее благодарна, ожидаю ответ.