первичный билиарный цирроз?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №122857 :: (21.04.2009 22:11) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 43 лет.
Росссия Н.Новгород
Помогите!
Моей дочери 19 лет. Жалобы на тошноту, периодически слабость, раздражительность.
Наблюдается у гастроэнтеролога с диагнозом
 Полипы желчного пузыря. Хронический холецистохолангит, латентное течение. Дискинезия желчевыводящих путей гипотонического типа на фоне перегиба желчного пузыря.
 Хронический гастродуоденит, с повышенной кислотообразующей функцией желудка, НР+.
Лактазная недостаточность, первичная.
 Цитомегаловирусная инфекция, хроническое течение.
По данным УЗИ органов брюшной полости с 2005 г. выявлены полипы желчного пузыря, сначала 1, затем 2, в настоящее время 3,1 и 4 мм., неподвижные, связ. со стенкой. Печень по данным УЗИ неравномерная, расширены желчные
В биохимическом анализе кpови от 06.10.05. билирубин в норме, холестерин-3,76мм/л., а холестерин 1,53 ммол/л, к атерогенности 1,45, в хс/хс 40,7, тимоловая проба в норме, ЩФ не повышена, вЛП 24,5 (n35-55), ТГ 0.23 ммол/л (n 0,43-1,82) Все остальные показатели в норме.
Биохимический анализ кpови от 13.03.08. холестерин-3,51мм/л., а холестерин 1,99 ммол/л, к атерогенности 0,76, а хс/хс 56,7, тимоловая проба в норме, ЩФ 0,92 мкат/л, вЛП 22,5 (n35-55), ТГ 0.41 ммол/л (n 0,43-1,82), спектр ЛП: вЛП 38,9%, прев 9,0%, а ЛП 46,9%.
Биохимический анализ кpови от 08.10.08., 20.10.08. холестерин-1,95мм/л., а холестерин 1,95 ммол/л, к атерогенности 0,66, в хс/хс 59,3, тимоловая проба 3,75 ед, ЩФ 0,81 мкат/л, сахар 4,89 ммол/л, вЛП 18,0 (n35-55), ТГ 0.32 ммол/л (n 0,43-1,82), тимоловая проба в норме.,
Аргиназа 1 10,3 нг/мл
ХЭ 182,8 мкат/л, ЩФ 0,71 мкат/л, ГГТП 0,54 мкат/л (28.11.08.)
МГ гепатитов отриц.
Биохимический анализ кpови от 29.10.08. общ. белок 68,8 г/л, альбумины 59,3, а1 3,3, а2 8,6, в 10,9 г 17,9, к 1,46, АлАт-0,04мкмоль/л.с, АсАТ-0,041 мкмоль/л.с, общий билирубин-15,8 мкмоль/л., к-0%, холестерин-4,14мм/л., а холестерин 1,74 ммол/л, к атерогенности 1,38, а хс/хс 42, ЩФ 0,72 мкат/л, вЛП 30,0 (n35-55), ТГ 0.82 ммол/л (n 0,43-1,82), амилаза панкреатическая, липаза панкреатическая в норме, ГГТП 0.34. Г6ФДГ 456 ед/мл суп эр.
Биохимический анализ кpови от 08.04.09. общ. белок 73,7 г/л, АлАт, АсАТ- в норме, общий билирубин-17,9 мкмоль/л., связанный билирубин–4,60 свободный билирубин-13,3мкмоль/л, к-25,7%, холестерин-4,07м/л., а холестерин 2,11 ммол/л, к атерогенности 1,59, а хс/хс 38,6, вЛП 15,0 (n35-55), ТГ 0.53 ммол/л (n 0,43-1,82), СРБ менее 5, сиаловые кислты 105 ед, ГГТП 0.47.
Неожиданно выявлены высокие АМА М2
АМА М2 25,2 МЕ/мл (норма менее 10) (16.10.08.)
(LC-1, L KM-1, SLA/ LP , ANA - в норме)
Антитела к митохондриям титр 1:80 (05.11.08) (Ситилаб)
Антитела к митохондриям (М2) 3Е (ВРО) слабо положительно, остальные отрицат. (29.10.08.) (качественная реакция в другой лаборатории)
АМА М2 153 МЕ/мл (норма менее 10) (8.04.09.)
Коллаген IY типа сыворотки крови 132,0 мкг/л (ориентировочно нормы 76-122) (28.11.08)
Гиалуроновая кислота сыворотки крови 8,5 нг/мл (28.11.08.)
У нее первичный билиарный цирроз?
Где лучше проконсультироваться?(я сама педиатр)
С уважением, Ольга.
Василенко Вячеслав Васильевич. Профессор
Профессор
Показана консультация гепатолога(гастроэнтеролога).
Время создания: 22 Апреля 2009 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала