olga
Жен., 57 лет. toulouse |
Дорогой Доктор! При первичном гиперальдостеронизме конна ( опухоль аденома 1,1 см - КТ) рекомендуют операцию, но зачем же удалять надпочечник, а не только саму аденому, если она в капсуле? Спасибо! |
эндокринолог
Добрый день.
В Европе, насколько мне известно, медицина довольно жестко регулируется клиническими рекомендациями. Так что самый простой и очевидный ответ: "потому что так написано во французских клинических рекомендациях по этому заболеванию". Впрочем, я этих рекомендаций не читал, и потому врать не буду. Прошу прощения, если я буду писать очевидные вещи и дальше. Первичный гиперальдостеронизм означает, что та часть надпочечника, которая выделяет альдостерон, делает это произвольно, не советуясь с головой. Поскольку сложно (нет, можно, конечно, но дорого) оценить, действительно ли опухоль выделяет тот избыток альдостерона, или какая-то еще часть надпочечника, то обычно удаляют надпочечник целиком - потому что у вас есть второй надпочечник, и он возьмет на себя функцию удаленного. Ну, насколько сможет. В конечном итоге объем операции определяет хирург. Он будет учитывать результаты лучевых исследований, активность опухоли (много ли альдостерона выделяет), возраст, сопутствующие заболевания и так далее. Точнее могу ответить на более подробное описание. Время создания: 08 Декабря 2019 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 6
|