Пиелоэктазия почек

«Акушерство и гинекология / Акушер»

Вопрос №2015 :: (24.05.2007 13:49) :: Ответов: 1; Комментариев: 10
Ирина
Жен., 32 лет.
Украина Кировоград
Здравствуйте! У меня беременность 29 недель, ребенку ставят 27 недель и увеличение лоханок почек- Правая: 1,04х0,81, Левая: 0,98х0,38. В 21 нед. делали подробное УЗИ , все было в норме, акцент делался на почки, т.к. первый ребенок умер в возрасте 1 года от поликистоза почек. Что могло произойти за 2 месяца? Могло ли повлиять , что у мен увеличены показания J к токсоплазмозу? Назначили курс антибиотиков, поможет ли это приветсив в норму почки ребенка? Спасибо.
Кикина Юлия Алексеевна. врач акушер-гинеколог
врач акушер-гинеколог
Уважаемая Ирина. Прежде всего, не беспокойтесь, пиелоэктазия почек плода и поликистоз почек - это совершенно разные состояния. Пиелоэктазия на узи выявляется достаточно часто и в 70% случаев при динамическом наблюдении самостоятельно исчезает к концу беременности. При рождении детей с пиелоэктазией никаких нарушений функции почек не отмечается (нормальные анализы мочи и нет никаких клинических проявлений). Таким образом, при выявлении пиэлоэктазии необходимо проведение узи в динамике (контроль состояния почек) несколько раз за время беременности, желательно проведения пренатального консилиума (экспертное узи). Вполне вероятно, что при следующем обследовании такой патологии уже не будет выявлено. Антибактериальная терапия только из-за пиелоэктазии почек плода не показана, она не даст в этом случае никакого эффекта.
Время создания: 24 Мая 2007 15:13 :: Тип участия:
Оценок: 27
Мнение зала
(Гость) Вера 20.10.2008 20:48
Чем грозит пиелоэкстазия? У моего ребёнка было ночное недержание мочи (причём не всегда). После этого направили на обследование УЗИ где и выдали заключение : пиелоэкстазия справа.
   
(Гость) оксана 19.11.2009 23:16
Здравствуйте! У меня очень непонятная ситуация. Срок 32 нед. Всю берем-ть избыточно прибавлялла в весе (но внешне перемен нет, отёков тоже), на данный срок уже + 12 кг. УЗИ показало пиелоэктазию обеих почек (в анамнезе хр. пиелонефрит). Врач ставит преэклампсию 1 ст., хочет положить в стационар. Причём я отмечаю, что ребёнок у меня активный. Врач говорит - это из-за гипоксии как следствие большой прибавки в весе. Так у меня всю берем-ть большая прибавка и активный ребёнок!!( УЗИ показывает - крупный плод) . Может ли всё это говорить о том, что ребёнок всю берем-ть в состоянии гипоксии и действительно ли у меня преэклампсия??? Спасибо!
   
(Гость) Евгений 11.02.2010 00:08
Здравствуйте!Я бы хотел узнать о пиелоэктазии обоих почек плода при беременности и последствия.А так же какие меры можно предпринять для лечения пиелоэктазии и вообще какие существуют возможности или лекарства?Заранее благодарен!С уважением.
   
инна 27.02.2010 14:25
у моего сына 2.6 лет врождённый поликистоз почек.боимся как будет дальше.хотела бы узнать со скольких лет делают пересадку материнской почки? возможно это сделать в украине? приблизительная цена операции.благодарю за ответ.
   
(Гость) Лабур Яна 28.05.2010 19:38
Добрый день! На сроке 20 недель обнаружили пиэлоктазию обеих почек,правая и левая 5мм.Следущее контрольное УЗИ показало уже 3мм.Сейчас 32 недели УЗИ показало 7мм правой почки.И ковсему ПРЕждевременное старение плаценты.Обьясните что это!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
   
anya 17.08.2010 14:03
здравствуйте!у меня беременность 18-19 нед,на узи ставят расширение лоханки,лоханка 8мм,скажите пожалуйста,что это значит,у старшего сына(3года)на сроке 38недель поставили диагноз гидронефроз.какая вероятность что это повториться?
   
(Гость) наталия 12.10.2010 06:17
здравствуйте! у сына двусторонний ПМР.правая лох.2,4мм, левая-8мм. Гипоплазия левой почки-21% назначена эндоскопическая операция.анализы мочи в норме.мочевина- 9,5ммоль/л.диагноз-сморщенная почка. Надо ли делать операцию.Сможет ли мочеточник сам сужаться потом?
   
(Гость) Дарья 19.07.2011 18:38
Здравствуйте!Мне вчера на узи (23 нед) поставили диагноз «кальцинаты в плаценте и пиелоэктази в почках плода». До этого я пропивала вильпрафен,т.к. на узи 17 нед. ставили тенденцию к многоводию,но слава богу вчерашнее узи ее не показало. Сегодня на консультации перинатолог сказала,что это вероятно инфекция,и вильпрафен не помог,т.к. мы с мужем барьерно не предохранялись. Из инфекций я сдавала кровь на все,и пцр на цитомегаловирус,герпес обоих типов,хламидиоз,микоплазмоз. Я спросила у врача,может мне еще на какие-то инфекции сдать анализы,но она сказала,что т.к. я пила антибиотики,картина будет не точной. Она также сказала,что нужно обязательно предохраняться барьерно,но это проблема в семейной жизни,т.к. помимо обычного контакта есть и оральный.Я очень переживаю за ребенка,но и лишать отношения интимной жизни не хочется.Посоветуйте,может выход в том,чтобы муж сдал какие-то анализы на инфекции,чтобы нам не беспокоиться?Если не трудно,то перечислите,какие именно. Буду очень благодарна за ответ!
   
Азиля 04.02.2012 20:33
добрый вечер. моему ребенку поставили диагноз пиелоэктазия. ей 2 года. стоим на учете у нефролога. сдали общий анализ мочи.
лейкоциты - 0-1
эритроциты - 0-1
эпителий -0-1
соли - 0 3

подскажите, это норма? соли и эпителий должны отсутствовать или могут присутствовать у ребенка? заранее благодарна
   
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .
- УЗИ надпочечников

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria



Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) [u][b]обязательно [/b]с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ[/u] и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы