Пищевод и тревожное расстройство

«Психология и психиатрия / Психолог»

Вопрос №882593 :: (07.11.2015 20:00) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Егор
Муж., 25 лет.
Екатеринбург
Добрый день!Прошу направить меня в нужное русло.у меня на руках имеются 2 анализа фгсд за окт 2014 и сент 2015. Октябрь 2014 заключение : недостаточность кардиального жома,поверхностный эзофагит,сент 2015 недосточность кардиального жома,эрозивный эзофагит, поверхностный гастрит, Слабая степень обсемененности Helicobacter pylori, 2014 году не обнаружена.
Из вышесказанного отрицательная динамика.
Лечение которое сейчас прохожу,сделали рентген на грыжу,грыжи нет,сказали что жом работает хорошо,на рентгене было видно. Медикаменты: (1 этап )2 недели: Де-нол 4 таблетки в день,нольпаза 20 мг 2 раза в день по 1 таблетке, мотилиум 3 раза в день по 1 таблетке. Пропала изжога и боли. продолжение лечения нексиум 20 мг 2 р день сегодня допил,следующий этап кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 10 дней,амоксицилин 1000 мг 2 раза в день-10 дней.
Как начался второй этап медикаментозного лечения изжога вернулась.Антибиотики вряд ли помогут исправить ситуацию.
ВОПРОС в том что делать нужно дальше,пить ли антибиотики?Правильная ли схема лечения мне назначена?Врач как услышала что у меня есть тревожное расстройство теперь все списывает на него. Но многие у кого тревожное расстройство не мучаются желудком.Тревожное расстройство до конца я не победил пока с врачом психотерапевтом. Тревожное расстройство у меня давно,а желудок беспокоит 2,5 года. Сейчас конечно когда я тревожусь у меня начинается дискомфорт,напряжение и изжога,раньше при тревоге такого не было. Почему возникают такие ощущения во время тревоги,это из-за эрозивного гастрита или из-за чего-то другого?
Если все из-за нервов,то какая-схема мне подойдет?Есть ли таблетки расслабляющие желудок,пищевод.
Как грамотно поступить в этой ситуации?
Извините за большое количество вопросов.Заранее спасибо.
П.С. Диета соблюдается,болезней таких в родне не было.Пище
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Егор!
Невроз - очень многолик. При тревожном расстройстве желудок часто ведет себя именно так, как вы описываете. Нормализация психо-эмоционального состояния - поможет решить проблему нарушений в функционировании ЖКТ.
Время создания: 08 Ноября 2015 07:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Сосредоточьтесь на лечении у врача-психотерапевта, поскольку симптоматика описываемая Вами, достаточно часто встречается в клинической картине тревожно-невротического синдрома (расстройства).
Время создания: 08 Ноября 2015 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Егор.
Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз . Органный невроз - это соматоформное расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психиатр-психотерапевт. Никакой опасности для здоровья человека не представляет, это всего лишь происки ума. Лечится с помощью психотерапии. В редких случаях, как дополнение, на коротких срок назначаются успокаивающие препараты.
Время создания: 09 Ноября 2015 00:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Егор 08.11.2015 07:46
Андрей Аркадьевич,когда принимал таблетки первым этапом (Де-нол 4 таблетки в день,нольпаза 20 мг 2 раза в день по 1 таблетке, мотилиум 3 раза в день по 1 таблетке.) даже при стрессе пропали неприятные ощущения.Как таблетки стал пить меньше они вернулись. Как это можно объяснить?
Я думаю как лучше сделать 1)Это просто лечить желудок.
или же 2) добавить что-нибудь противоневрозное,расслабляющее.(КАКИЕ вообще схемы существуют, когда к лечению гастроэнтеролога добавляются таблетки психотерапевтов?
Для меня это важный вопрос,потому что у меня ГТР,которое я лечил с врачом психотерапевтом без таблеток,а одной психотерапией. Теперь когда я напрягаюсь из-за мыслей,каких-то опасений это меня не сильно беспокоит,я легко отстраняюсь от этого.Поэтому таблетки «психологические» не очень хочется подключать,но если надо то какие есть препараты которые может быть самые легкие,менеевредные,нетормозящие и будут расслаблять жкт?
   
Я не сторонник применения медикаментов при лечении невротических расстройств. К тому же, по переписке я могу только высказывать свое предположение о возможностях связи Ваших жалоб с тревогой.
   
(Гость) Егор 09.11.2015 07:53
Дороти бертман, я тоже так думал,но эти соматические проявления уже повлияли на слизистую пищевода,если бы это просто болело я бы и не думал об этом,а то ухудшает состояние слизистой и может привести к болезни.
Просто такое чувство, что желудок стал реагировать на даже незначительные стресс, то ли напряжением то ли выбросом изжоги и причем происходит это когда я испытываю только тревогу,например когда грусть все спокойно.Не охото просто садится на те же АД из-за низкого уровня тревоги который появляется,с этим можно и нужно самому справляться...
Спасибо