Планирование беременности

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №357993 :: (18.11.2010 14:54) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Анна
Жен., 28 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Добрый день! Мне 28л., цикл 29-33 дня, вес в норме, беременностей не было. Планирую ребенка.
Гормоны сдавала на 6 день цикла:
ТТГ – 0,87мкМЕ/мл (норма 0,23-3,4)
Т4 свободный – 16,84пмоль/л (н.10-23,2)
ФСГ – 6,32мМЕ/мл (н.1,8-11,3)
ЛГ – 3,40мМЕ/мл (н.1,1-8,7)
Пролактин – 836,96мМЕ/л (н.67-726)
Эстрадиол – 22,91пг/мл (н.30-120)
Тестостерон – 1,19нмоль/л (н. до 0,5-4,3)
ДГЭАС – 2,16мкг/мл (н.0,8-3,9)
АТ к ТПО - до10Ед/мл (н. до 30)
Гормоны на 24 день цикла:
17-ОН-прогестерон – 1,39нг/мл (ЛФ-0,6-2,3)
ДГЭА – 14,31нг/мл (1,3-9,8)
Кортизол – 465,31 нмоль/л (150-660)
Гликозилированный Hb (HbA1c) – 4,72 мкМ/фруктозы/г (3,5-7,0)
Инсулин – 6,80 мкМЕ/мл (2-25)
С-пептид – 4,12 нг/мл (0,5-3,2)
Пролактин –691,4 мМЕ/л (67-726)

УЗИ щитовидной железы: объем-14,6см., контуры ровные; объем левой доли -7,9см. правой -6,7см. В правой доле – гипоэхогенное образование 0,78х0,79cм., заключение –признаки узла правой доли.
УЗИ матки и придатков на 16 ДЦ: форма и размеры в норме, контуры ровные, эндометрий – однородный 5,5-6мм, миометрий – относительно однородный, немного повышенной эхогенности, в левом яичнике – ДФ 14мм., в правой – до 6мм.
УЗИ матки и придатков на 23 ДЦ – эндометрий – 10мм, фолликулы в левом яичнике – до 7мм, в правом – до 6мм, желтое тело отсутствует. (цикл получился ановуляторным).
ЗППП (хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, гонорея, гепатит В и С, ЦМВ, герпес, токсоплазмос, краснуха) отрицательные. Месячные в 1й день болезненные, перед месячными болит грудь. Кожа на лице жирная, прыщи по всему телу, оволосение по мужскому типу (лицо, живот, бедра).Кожа на локтях сухая и грубая. В окт.2009г. лечила аднексит и эндометрит, после этого 8мес. беспокоил цистит, после его успешного лечения (причина цистита - эшерихия колли, трихомонады и уреаплазмы) симптомов цистита нет, но последние полгода во 2-й половине цикла держится темп. тела 37-37,2. Мой партнер тоже прошел курс лечения от ЗППП. Контрольные анализы отрицательные (сдавали 3 раза).
Вопрос: 1.Могу ли я планировать ребенка или необходимо обратиться к врачу за назначением курса терапии? 2. Нужно ли принимать какие либо меры по отношению к узлу в щитовидной железе? 3. Опасно ли повышение С-пептида и пролактина в моем случае?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 

1. С моей стороны нет противопоказаний - всё должно получиться. Спросите гинеколога еще (по поводу эстрадиола и УЗИ малого таза). Как только беременность будет подтверждена - начнёте принимать йодид калия 200 мкг/сут, это вне зависимости от анализов и до конца периода кормления грудью.

2. Нет. Это в сущности и не узел, т.к. меньше 1 см.

3. Нет. В пределах допустимых физиологических отклонений.
Время создания: 20 Ноября 2010 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала