Плохой холтер

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1076069 :: (03.09.2020 17:38) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Маша
Муж., 24 лет.
Воронеж
Добрый вечер, ув. врачи! Уже примерно год я практически каждый день чувствую сердце. В последнее время происходит вообще кошмар какой-то: очень сильные сбои в ритме сердца, особенно если я смеюсь. Звенит или закладывает ухо, боль в середине грудины, давящая, иногда слегка жгущая, спирающая. Делала узи: митральная и трискупидальная регургитация 1 ст, потом добавилась легочная... Делала холтер: на первом все отлично, вообще не к чему прицепиться. На втором: значимое увеличение корригированного интервала QTc (сейчас точно не вспомню сколько, но до 500) в течении 39 минут. Небольшие изменения ST вероятно не связанные с ишемией миокарда. Я перешла в другую поликлинику и новому терапевту не понравились эти изменения, она отправила меня на холтер. Результат: В течение суток Наблюдалось значимое Удлинение коригированного QT- интервала свыше 450 мс (до 502 мс) в течении 5(!) часов 14 минут (26% времени). Эпизод смещения ST значимо в каналах 2,3.
Скажите пожалуйста, что мне делать? Почему этот интервал становится все больше? На обычной экг он в норме
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
По моим итору qt часто переоценивают. Забудьте, если на ЭКГ он в норме.
Время создания: 04 Сентября 2020 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Если уровень электролитов в крови не нарушен, можете забыть о них.
Время создания: 04 Сентября 2020 11:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Сергей 04.09.2020 08:01
На обычной экг сколько ударов сердца регистрируют? У нас, например, ударов 20 максимум, иногда и того меньше. И не факт что в это время будет выявлено что-то.
Наиболее вероятно проблема с калием/натрием. Может диета виновна, может препараты какие пьете.
   
(Гость) Сергей 04.09.2020 08:02
Калий, натрий, магний и кальций в крови проверьте для начала.