Пломба близко к нерву

«Стоматология / Стоматолог»

Вопрос №264426 :: (21.04.2010 20:38) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Светлана
Жен., 25 лет.
Москва
Здравствуйте!
10 месяцев назад мне заменили пломбу на переднем верхнем зубе. Пломба большая, близко к нерву (1 мм), без специальной вкладки, которая кладется в таких случаях (когда врач рассверлила, то по общему состоянию все было хорошо, и она поставила обычную пломбу).
После установки пломба стала болеть во время еды, при надавливании. Решили подождать. Ибо не было гарантии, что боль станет меньше если поменять пломбу, а еще раз рассверливать зуб врач не хотела.
В принципе боль уменьшалась. Я в принципе стараюсь не особенно кусать этим зубом что-либо твердое.
Неприятные ощущения бывают довольно редко, раз в неделю (например, кусок ореха на зуб попадет). Причем боль локализуется где-то посередине зуба.
Переделывать пломбу не очень хочу, боюсь, что придется удалять нерв и зуб потемнеет......
Что все-таки лучше сделать? Есть ли вероятность, что неприятные ощущения исчезнут все-таки? И опасно ли их наличие в принципе или можно и так жить?
Большое спасибо !
Olga. Стоматолог-терапевт
Стоматолог-терапевт
Здравствуйте!


Если имеются болевые ощущения и дискомфорт в зубе,значит нужно лечить(лишний стресс для организма и это само не пройдет).


С чего вы решили,что зуб потемнеет?! - этого можно избежать


Обратитесь к лечащему врачу
Время создания: 21 Апреля 2010 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Александрович Щеглов. стоматолог-хирург-имплантолог
стоматолог-хирург-имплантолог
Пломбу стоит заменить.Могут развиться осложнения.Тогда встанет вопрос о сохранении зуба.
Время создания: 21 Апреля 2010 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Самвел Грайрович Блеян. Главный врач сети стоматологических клиник "Дента Капитал", Москва
Главный врач сети стоматологических клиник "Дента Капитал", Москва
Здравствуйте Светлана.


Судя по описанию, Повышенная чувствительность зуба при надавливаниисвязана с близким расположением пломбы к той зоне дентина зуба,где достаточно много нервных окончаний,находящихся в дентинных канальцах,которыми пронизана вся толща дентина от пульповой камеры по направлению к эмали зуба(от центра к периферии).
Однозначный совет в этом случае трудно дать..
Существуют определённые препапаты,которые рекомендуются к нанесению на поверхность дентина (дентин-герметизирующий ликвид),которые замуровывают дентинные канальцы,и сводят к минимуму послеоперативную чувствительность зуба. После нанесения таких препаратов рекомендуется установить специальные изолирующие прокладки (из стеклоиномерного цемента), которые в свою очередь способны предотвратить болевую реакцию после пломбировки зуба.
Это конечно не может гарантировать устранение проблемы, но если Вы не хотите удалить нерв,что в итоге рано или поздно может привести к изменению цвета зуба, каким материалом бы не пломбировался канал, то почему бы не попробовать перепломбировать зуб.
Либо Вы ничего не предпринимаете и может быть когда-нибудь боль при накусывании жёсткой пищи пройдёт...


.
Время создания: 22 Апреля 2010 00:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Петрович Перевезенцев. врач стоматолог-ортопед
врач стоматолог-ортопед
Исчезнуть эти ощущения могут через 3-4 месяца.А если нет придется удалять нерв.
Время создания: 22 Апреля 2010 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мария Глебовна. врач стоматолог, детский стоматолог, ортодонт
врач стоматолог, детский стоматолог, ортодонт
Здравствуйте.


Необходимо сделать снимок зубА, так как прошло уже 10 месяцев, а боли полностью не исчезли, возможно уже есть изменения в костной ткани, возможно нерв уже погиб.


А зуб никогда не реагировал на горячее,холодное?


А по ощущениям этот зуб не завышает ли прикус-т.е. пломба не мешает ли по высоте?
Время создания: 22 Апреля 2010 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Светлана 24.04.2010 18:11
Мария, на горячее/холодное зуб не реагирует. Прикус тоже не завышает. Причем боль даже не наверху, а где-то посередине зуба. Снимок я делала через месяц после установки пломбы, когда боль была гораздо чаще и сильнее - с нервом было все хорошо
   
Здравствуйте Светлана. С момента снимка прошло уже 9 мес, если ситуация изменилась-она будет отражена на снимке. Сделайте повторный снимок проконсультируйтесь у стоматолога, возьмите снимок на руки и опубликуйте его здесь или пришлите на почту.Необходимо отследить наличие изменений в костной ткани. Еще можно сделать эектроодонтодиагностику зуба -она проверяет живой ли нерв.