Плоскоклеточная метаплазия и гормональная терапия

«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»

Вопрос №1004400 :: (07.02.2018 18:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Лина
Жен., 63 лет.
Берн
Мне 63 года. Постменопауза с 38 лет (1993 год - хирургическая, двусторонняя овариэктомия , кистозные , незлокачественно.) Без ЗГТосле операции - были выделения из сосков. Фиброзно- кистозная мастопатия. В 2017 - влагалищная гистеротомия на фоне пролапса мочевого пузыря 3 степени и матки 2 степени и на фоне старческой атрофии наружных половых органов . Перед операцией была проведена усиленная местная гормональная терапия Эстрадиолом - 2 недели ( для исключения разрыва слизистой - в виду обеднения организма этим гормоном )
После операции гистология шейки матки ( она не удалена, ) показала плоскоклеточную метаплазию , но лечение эстрадиолом настоятельно предлагается продолжить. После операции атрофия наружных половых органов прошла ускоренным темпом , в течении 3 недель - почти до полного сглаживания больших половых губ и полного отсутствия малых половых губ .
Проведенный перед операцией гинекологический осмотр не показал изменений в матке или в шейке матки .

1.) Нужно ли продолжать лечение эстрадиолом если есть доброкачественная опухоль, не приведет ли это к ее озлокачествлению ?

2.)Спровоцировало ли влагалищное вмешательство скоротечный темп атрофии наружных половых органов или лечение Эстрадиолом ускорило это , если конечно можно ответить на этот вопрос ?

3.) Настолько ли необходима в моем возрасте гормональная терапия даже местно ?
Спасибо большое за ответ и всего Вам доброго.
С уважением Лина.
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
В Вашем изложении недостаточно медицинской информации. Какой диагноз поставили в 38 лет, в связи с чем была сделана двусторонняя овариэктомия? Каков результат гистологии? Результаты обследования?
Ваше нынешнее состояние- это результат нарушения гормонального баланса. Поэтому Вам целесообразно обратиться к гинекологу-эндокринологу для обследования и подбора гормонального комплекса, на котором Вы будете чувствовать себя комфортно. Эстрадиол был назначен для того, чтобы препятствовать атрофии половых органов.
Время создания: 09 Февраля 2018 01:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант ГКБ №5. Отделение "Фотодинамическая терапия"
Отделение "Фотодинамическая терапия"
Здравствуйте!
Вы также можете проконсультироваться у врача-гинеколога на сайте нашей клиники - http://www.edismedco.ru/zadat-vopros
Время создания: 09 Февраля 2018 12:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала