ПМК, недостаточность, необходимость операции

«Кардиология / Хирург-кардиолог»

Вопрос №942439 :: (21.10.2016 20:18) :: Ответов: 2; Комментариев: 2

Анастасия
Жен., 32 лет.
Орел

Здравствуйте!

Нигде не могу найти однозначной информации..по УЗИ ПМК 2ст.7.4 мм митральная недостаточность от умеренной до значительной. Сокр.способность миокарда удовлетворительная. E/A 1.09 A/E o.92 VEF 103.3 градиент давления 4.0 Желудочки, предсердия норма. КДР 51.9 КСР 32.9 КДО 128.7 КСО 43.7, ЗС 9.7 ФВ 66% ФС 37% МШП 10.2

ЭКГ относительно норма
К врачу шла с экстрасистолами

По предыдущему узи 2 года назад те же параметры пролапса, но регургитация 1-2ст.

Терапевт говорит об операции, кардиолог посылает к кардиохирургу также на решение вопроса об операции.
Перечитала уйму материала, где написано что с таким еще и рожают, а где что 2-3 степень показание к операции.
Я не знаю почему степень не указана точнее, по словам узиста «я не могу тебе поставить умеренную, потому что видела значимую, но и значимую не могу поставить, т.к. видела умеренную» ..что это значит? Может ли меняться степень регургитации в зависимости от ситуации (шла на УЗИ в первый день сильной простуды, с температурой, с сильнейшими экстрасистолами)?

Нужно время на справки, на поездку, а я ничего не могу делать от страха постоянно или сплю или трясусь. Не знаю смогу ли куда - то идти, пытаюсь взять себя в руки но..

Подскажите, действительно ли обязательно показана операция по таким данным? Если да то на сколько срочно?
Я ужасный психосоматических и сейчас у меня болит все, еле хожу, не пойму то ли от сердца, то ли от нервов. Пока к врачу-доведу себя до невроза..
Помогите?
Спасибо!!

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

Не вполне ясно зачем пугали.
Жалобы? Толерантность к нагрузкам?
Размер левого предсердия? Покажите полный протокол.

Время создания: 21 Октября 2016 21:06 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Александр

терапевт

Здравствуйте. нет показаний к операции.

Время создания: 04 Ноября 2016 22:02 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

(Гость) Анастасия 21.10.2016 21:53

Спасибо за ответ!
Тест на толерантность не делали, у меня работа за компьютером, вообще никаких физнагрузок нет, поэтому физ. форма не очень. Но год езды на велосипеде позволил без сбивания дыхания подниматься в жару в гору в которую прежде пешком с трудом поднималась. С активизацией ЭС велосипед брошен, пол года от компа до кровати, поэтому сейчас встаю с кровати под пульс до 100. Нагрузку теперь вообще боюсь давать.
ЭХО:
Митр.клапан: м образный, движ.разнонаправленное, проллапс 7.4, подвижность хорошая, обратный ток от умер.до знач., отношение ЕА 1.09 АЕ 0.92 VEF 103,3 градиент давления 4,0 мм.рт.ст.
Трехств.клапан
М образный
Левый желудочек
Полость норма, стенка норма,сокращение удовлетворительная. КДР51.9 КСР 32.9 КДО 128.7 КСО 43.7 ЗС 9.7, ФВ 66% ФС 37% мшп 10.2
Аорт.клапан
3х ств., сист.открытие 19.4 , д аорты 28.7, град.давл.3.8мм
Кл.легочный
норма, обратный ток до умер., град.давл. 2.7 мм.рт.ст
Правый желудочек
Полость 21.3, норма, стенка норма.
Левое предсердие
Норма, 31.9мм
Правое предсердие
Норма
Выпот не определяется
Дз: проллапс митрального.кл.2ст, митральная недост
от умеренной до значительной. Сокр.спос.миокарда удовлетворительная.

ЭХО 2 года назад все то же самое кроме: аорталиный клапан раскрытие 21.8, аорта 26.4, давление 2.0; легочный давление 2.5, отток не указано ничего; предсердие 30.6; левый желудочек КДР 48.1, КСР 30.6, КДО 108.3 , КСО 36.6
дз: пмк 2ст, Сократ.спос.миокарда удовл.

Сейчас о самочувствии ничего не могу сказать, т.к. почти не ожу, сижу и боюсь, а от страха у меня всякие симптомы бывают, так что не знаю чему верить, действительно ли мне так худо или нет. ЭС мучают при сидении за компьютером и вообще сидении и при еде.

ЭКГ не показываю, т.к. на них в основном пожимают плечами и говорят что ничего не видно. Да, один комментарий от кардиолога при прослушивании«ну шумы я бы и не сказала что сильные для такого узи». Терапевт отправила на эхо именно в связи с «сильными шумами»😃

Лечусь)) аспаркамом, и комплексом группы Б. ЭС становятся потише но совсем не пропадают. Также ЭС усиливаются в зависимости от цикла. Была у трех врачей, все прописывали разные блокаторы, я их купила но не принимаю, т.к.давление низкое и дома пульс может быть до 48, боюсь снизить еще больше. Держу на крайний случай.

Александр Александрович 21.10.2016 22:19

Создается впечатление, что проблема сильно преувеличена и сейчас ничего делать не надо. Есть смысл обсудит ситуацию с толковым кардиохирургом. Скорее всего, ничего делать не придется сейчас.

Полная версия страницы »»»