Пневмания

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №555549 :: (25.02.2012 22:53) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Елена
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Ребенок, мальчик, 4 года. Заболел в начале января ОРВИ. Лечение было по стандартной схеме (ингаляции, сиропы, противов.припарат и т.д.) без антибиотиков, температуры не было. Прошло 3 недели лечения кашель только усилился, кашель весь период был продуктивным, поднялась температура, врач поставила бронхит и назначила к дополнению к лечению аугоментин. После курса антибиотика температура спала, кашель стал меньше но до конца не прошол. особенно по утрам было много макроты которая тяжело откашлевалась. Прошла неделя и кашель опять усилился и уже с хрипами. Появилась температура по утрам до 38,5 , но к обеду она сама спадала до 37,3.Врач назначает опять антибиотик Клацид пьем 5 дней, температура нормализовалась, но кашель и хрипы остаются. Сделали ренген 08.02.12 - правосторонняя пневмания, нижний отдел сегмент S8-9, отменяет клацид и назначает в/м цефтриаксон 1г -1 р/д, после первого укола на след. день у ребенка дыхание стало лучше. Прокололи его 7 дней. Кашель прошел, анализы крови и мочи хорошие. Хрипов нет. 23.02.12 делаем контрольный снимок, заключение- правосторонняя пневмания в стадии разрешения. инфильтрация частично сохранена. Врач который делал ренген сказал что у нас все нормально лечить больше не надо. Так ли это? Что остаточные явления сами пройдут? На данный момент ребенка водим на массаж и начали курс ребамунила, витамины.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!

Прокомментирую по порядку.



«Лечение было по стандартной схеме (ингаляции, сиропы, противов.припарат и т.д.) без антибиотиков, температуры не было.»

Никаких противовирусных средств для лечения ОРВИ нет. Специальные ингаляции и сиропы нужны, только чтобы занять Ваши руки и создать видимость активного лечения. Достаточно теплого питья и прохладного, влажного воздуха в комнате.

 

«Прошло 3 недели лечения кашель только усилился, кашель весь период был продуктивным, поднялась температура, врач поставила бронхит и назначила к дополнению к лечению аугоментин.»



Острый бронхит – не основание для назначения антибиотика, но в данном случае клиника острого бронхита была подозрительной на бактериальное осложнение, по поводу котрого был  необоходим общий анализ крови и могла обсуждаться потребность в рентгене.

 

«Врач который делал ренген сказал что у нас все нормально лечить больше не надо. Так ли это? Что остаточные явления сами пройдут?»



Да. Совершенно верно.



«На данный момент ребенка водим на массаж и начали курс ребамунила, витамины.»



Массажируйте на здоровье. Рибомунил не нужен, в витаминах особого смысла нет.
 
Время создания: 26 Февраля 2012 07:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Маркович. врач пульмонолог
врач пульмонолог
У ребёнка развивалась пневмония. В начале заболевания изменений в лёгких могло ещё не быть, привалировала клиника острого бронхита. Лечение бронхита проводится с обязательным назначением антибактериальных препаратов, что и было сделано и дало положительные результаты. В настоящее время никакого лечения не требуется. Можно гулять на св. воздухе, побольше свежих фруктов и овощей, дыхательная гимнастика. В иммунитет не лезьте. Кто сказал, что он нарушен?
Время создания: 27 Февраля 2012 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Базаров Дмитрий Владимирович. Заведующий отделением торакальной хирургии
Заведующий отделением торакальной хирургии
рентгенолог не в праве давать советы по лечению.


вас должен вести и наблюдать детский пульмонолог.


если у вас остаются вопросы по лечению то рекомендую обратиться в НИИ педиатрии на талдомской д.2. в отделение пульмонологии
Время создания: 03 Марта 2012 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала