Татьяна
Жен., 30 лет. Россия Самара |
Здравствуйте.Имею хр.бронхит,не курю.В очередное обострение бронхита врач терапевт без рентгена назначил антибиотики(температуры не было) Супракс 6 капсул по 400мг.Я пропила,кашель стал влажным,но продолжается по сей день.Чувствую себя плохо.Сама пошла и платно сделала рентген легких:заключение недолеченная или как врач сказал заглушенная антибиотиками пневмония((Хотя другой врач не увидела пневмонии и сказала,что обычный бронхит.Что скажете вы?Спасибо. http://s017.radikal.ru/i419/1610/e9/c689666ad2a4.jpg http://s019.radikal.ru/i641/1610/3f/7475a3881354.jpg http://s017.radikal.ru/i427/1610/ce/1782c2248dc9.jpg |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Татьяна!
На снимке норма, везде кроме маленького участочка справа внизу, где я склонен усматривать рубцовые дела. Для полной трактовки увидеть бы прежние снимки. Время создания: 14 Октября 2016 15:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Подробно опишите частоту и проявления обострений бронхита. Этот снимок у Вас на диске? А прежние снимке есть? |
Последний бронхит был год назад,если не считать 3 дневного першения в горле,которое я заглушила ингаляциями с содой на корню и просто покашляла с обильной мокротой 3 дня.Эти снимки на Флешке,прежних снимков нет на руках,так как их делали в стационарах,там на руки их не дают и на флешки скидывать не предлагали.Почему я пошла делать снимок без назначения:в положении лежа я ощущала в спине хрипы,а как то даже было при форсированном вдохе через рот свист.Лежала в пульмонологии 2 года назад с жалобами на нехватку воздуха и бронхитом.Диагноз:Хр.бронхит,обострение.ДН :I 0,хр. тонзиллит,вазомоторный ринит. Проба с беротеком отрицательная.Но сказали,что в любой момент может развиться астма((((А тут еще эта бяка.Высылаю заключение рентгенолога, щрифт неразборчивый. http://s018.radikal.ru/i509/1610/d5/830a13067f8b.jpg Просто в чем еще мои сомнения:я сказала врачам в стационаре,где мне делали снимки,что в поликлинике мне даже анализа крови не назначили,а то что кашляю 1 месяц с лишним их вообще не волнует.Никакого снимка они мне сделать не посоветовали и не направляли.И тогда врач рентгенолог сказал,что пневмония заглушена,как бы она была,но чтобы тебя начали лечить врачи в поликлинике ,назначили физпроцедуры или еще что то,в связи с сохранением симптомов(кашель,,плохое самочувствие),напишем ,что тут пневмония,хотя ее я так поняла нет,а остались остаточные явления.Вот сегодня прибежал врач с поликлинике(вызвала) и назначил ТАВАНИК 500мг 1 раз в сутки 10 дней((((Начали лечить)))) Что ж мне делать?Найти квалифицированного пульманолога или терапевта?? |
Если на флэшке программа, архивируйте её и отправьте мне на имэйл. С учетом хрипов, скорее всего, этот бронхит является легкой формой астмы. С учетом этого, обсуждается программа обследования на предмет астмы: 1. Спирография с бронхолитической пробой (повторно). 2. Анализ крови и мокроты общий. 3. IgE крови. 4. Мазок из носа на эозинофилы. Почерк рентгенолога мне в целом понятен!)) Он пишет: «На снимке органов грудной клетки бронхолегочный рисунок деформирован избыточно выражен в прикорневой зоне справа.» Я не согласен с этим. Рисунок, как рисунок! Чтоб критиковать рисунок легочный надо видеть прежние снимки. Он же индивидуален, как черты лица! Дальше: «синусы свободны» – норма! «Релаксация куполов диафрагмы за счет спаек». Нет, ну релаксацию за счет спаек я себе с трудом представляю. Но есть справа над диафрагмой «штуковина», которая, скорее всего, рубцовая по природе. Я Вам покажу эту штуку! Именно из-за неё и можно погадать о пневмонии, именно из-за неё можно обосновать назначение антибиотика! «Корни расширены». Я бы не сказал! «Нельзя исключить стадию выздоровления от правосторонней пневмонии». Ну, можно погадать на эту тему. Практический совет: 1. Назначенный антибиотик принимать. Если он по цене подъемный, разумеется! 2. Программа по астме выше. Рекомендую сделать. 3. Поднять старые снимки или флюорокадры и сравнить их нынешним. Если снимки без динамики, тема пневмонии и этой «штуки» закрыта. Если штука новая, то через 1-1,5 месяца сделать контрольный снимок. |
А что за программа должна быть на флешке??Спасибо вам за развернутый ответ.И еще вопрос:может ли Вентолин вызывать тахикардию в 160 уд??или это от страха скорее и от волнения?У меня просто неустановленная тахикардия постоянная,пью Караксан.В больнице когда брызгали Вентолином (а я до этого прочла в аннотации что он может вызвать тахикардию),испугалась и он мне ее вызвал.А когда делали пробу вроде не было такой тахикардии.Врачи все говорят что он слабенький и ен может такого увеличения пульса дать.Но у людей,склонных к тахиаритмиям это же возможно...И чем снять такой приступ тахикардии,если я пойду делать в поликлинику пробу и там бабахнет меня 150???Спасибо! |
Если раньше в поликлинике делали флюшку, то испросите запись старых флюорокадов на диск. |
Если не сложно, отправьте снимок или программу снимка с флэшки мне на имэйл. Я хочу получше его рассмотреть. |
Конечно, может вентолин давать тахикардию! От тахикардии в Вашем случае можно применить верапамил, если давление не низкое. Но это вопрос индивидуального решения. Надо видеть ЭКГ! Вы сейчас пользуете вентолин? |
Нет,последний раз брызгала весной,у меня часто бывает(кажется или что)как будто не хватает воздуха.Но после успокоительных проходит.Но один раз долго не проходило и я брызнула.Не скажу,чтобы сразу помогло,скорее всего я потом успокоилась и все встало на свои места...А Кораксан разве не помогает от тахикардии??И если я пью его на постоянной основе то при впрыскивании Вентолина и тахикардии можно еще принять Верапамил?А Эгилок мне противопоказан?Я его раньше принимала при приступах сердцебиения.Вот я и боюсь идти обследоваться,потому что боюсь приступа такой тахикардии(((Пила я както от тахикардии Верапамил-мне никак не помог.Сердце полностью сдорово,миллион раз делала холтер,экг и т.п.Но все врачи мне наперебой кричат что такой тахикардии от Вентолина быть не может просто,ну чуть должно увеличиваться может пульс,но не так.И вообще я ооочень мнительная. |
Описанная Вами одышка, скорее всего, от нервов. Кораксан помогает, но не уверен, что его постоянное применение оправдано. Поискать и искоренить бы причину тахикардии. Однозначно, можно применить разово верапамил при тахикардии на фоне приема кораксана. Эгилок не противопоказан, но не препарат первого ряда в связи пусть эфемерным, но подозрением на астму (бронхоспазм)! Если Вы применяли ЭГИЛОК и он подошел, то можно и его пользовать. Нельзя ВЕРАПАМИЛ + ЭГИЛОК. Проблема требует комплексного и очного анализа. Я готов предложить и заочную помощь на эту тему. ТТГ известен? Какой был гемоглобин? |
ТТГ был всегда в норме,последний раз делала год назад как раз на фоне тахикардии.Гемоглобин-всегда норма,125-135 примерно,не меньше.Кораксан принимаю,так как он не понижает давление,а я склонна к гипотонии.(кстати мне его дали в пульмонологии при тахикардии).Постоянно ,как оратор перед выступлением гыкаю,все время кажется,что в горле скопилась мокрота где то внизу,но толком ничего не выходит.И так уже 2 года.Хочу,чтобы мне помогли выздороветь,надоело жить с этой проблеммой. ops: Спасибо. |
Думаю, что когда будут результаты престоящего обследования я предложу созвониться для тщательной детализации жалоб и выложить все данные обследования. Постараюсь дать полезный совет! |
Александр Юрьевич,здравствуйте.Сходила я к пульмонологу,показала снимки.Она сказала,что пневмонией тут и не пахнет,что это спайка(то же,что и вы) Отменила Таваник(на данный момент я пропила его 6 дней).Послушала легкие,сказала,что легкие чистые как у младенца и что астму она не ставит.Я увидела на столе старенький прибор Спирографа и предложила подышать в него.Врач сказала,что нет необходимости,так как сейчас мое состояние хорошее.Я ей предложила еще раз перед уходом,но она опять мне отказала,ссылаясь на то,что типо«зачем тебе это надо,он хоть и обрабатывается,но без насадок,старый,все туда дышат.Если уж что,то приходи,подышим».Я конечно и сама бы не хотела туда дышать,думаю врачу виднее что и как.В карточке она мне написала,что я здорова и по моим жалобам отправила к психотерапевту.Я сходила к психиатру в этот же день на прием,опять же уговорила его назначить мне хоть что нибудь для уменьшения тревожности.Он назначил мне Адаптол на 3-4 недели приема(он уходит в отпуск и до того момента пока не выйдет я должна буду его пить).Флюорографию старую мне не удалось раздобыть.Вот такая моя история.Не знаю,что правда,а что не очень.....я имею ввиду диагнозы. |
Здравствуйте, Татьяна! Вижу, что настоящего хронического бронхита нет. Искоренение тревожности будет благотворным. Что сейчас беспокоит? |
Спасибо,что ответили. Всё пока не проходит кашель,он появляется по утрам или при прогулке по прохладному воздуху.А вообще на протяжении 2 лет меня беспокоит слизь,которая вырабатывается в избытке где то в горле,трахее или в бронхах и я все время кхыкаю,как бы пытаюсь ее откашлять.Постоянно хожу с ментоловыми конфетками Холс,они как то мне помогают легче дышать.Когда начинает идти эта слизь,то мне кажется,что и дышать становится труднее.Вот думаю неужели и она может быть из-за нервов?Начала пить Адаптол,может совпало,но кажется,что чешется лицо.Да,тревожность эту бы искоренить,но как сказал мне психиатр,психотерапевта подбирать именно под «себя»очень затратно и долго.Это меня тоже беспокоит.Интересно,как врач определила,что у меня нет хронического бронхита?при хроническом бронхите должны быть хрипы в бронхах?И еще вопрос:если нет аллергии на кошек,то на собак совсем другой аллерген?Просто я занимаюсь разведением собак,и вот подумываю а может это аллергия.... |
Я предлагаю таки детализировать жалобы в разговоре. Скайп, вайбер, вотсап на выбор! Там мне проще будет ответить на Ваши вопросы. |
© 2006 www.consmed.ru
При использовании материалов размещённых на сайте www.consmed.ru ссылка на источник обязательна. |