Побочные действия после лечения галоперидолом

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №498497 :: (29.08.2011 16:27) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 33 лет.
Россия Калининград
Мужу 33 года, лечился в стационаре в течение 50 дней. До лечения были галлюцинации, бредовые мысли о параллельных мирах, инопланетных цивилизациях. Было периодически то улучшение, то ухудшениесосстояния почти полгода. К окружающим агрессии не было. Была попытка суицида.
Несколько дней назад выписали из больницы. Лечили на протяжение всех 50 дней галоперидолом разными дозировками, по словам лечащего врача, прокололи по максимуму. Сейчас наблюдается сильный побочный эффект - нарушенния экстрапирамидной системы: замедленное движение, обездвижены мышцы лица, губы, старческая походка, отсутствие реакции, постоянный упадок сил. Расстояние в 300 метров проходит за полчаса.
Сейчас назначен галоперидола деканоат (1 мл) раз в 21 день.
Подскажите пожалуйста, проходят ли эти экстрапирамидные расстройства со временем сами, при прекращении лекарства? Или необходимо принимать холинолитики? Какова вероятность, что двигательные функции восстановятся?
Необходимо ли настоять на замене препарата?
Заранее спасибо за помощь.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обычно при такой схеме лечения применяются корректоры (например, Циклодол) или меняется препарат на другой с меньшим количеством побочных эффектов.
Время создания: 29 Августа 2011 20:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Согласен с Андреем Аркадьевичем. Лечение заболеваний, подобных тому, которое имеется у Вашего мужа, хорошо известно и стандартизировано. Тем не менее, подбор лекарств и коррекция побочных явлений осуществляется только лечащим врачом, а не интернет-консультантами.
Время создания: 30 Августа 2011 00:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
При неумеренном и бездумном применении нейролептиков, часто возникают: нейролепсия, экстрапирамидальные расстройства, нейролептический дефект. Это тяжелые состояния и требуют серьезного отношения к себе и разумной нейробиологической терапии и корректирующей психотерапии.
Лечение необходимо проводить очным образом, обратившись к врачу психиатру-психотерапевту. При достаточно сильных проявлениях "побочных" эффектов, необходима госпитализация - для стабилизации состояния и подбора адекватной терапии, которая бы не имела побочных эффектов.
Время создания: 30 Августа 2011 08:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Ольга!
Если таким образом, не удается нормализовать состояние пациента при амбулаторной форме терапевтического курса, необходимо обсудить возможность стационарного лечения у условиях специализированной клиники или отделения. Тогда все эти моменты, будут решены с наименьшими затратами и в кратчайшие сроки!
Время создания: 30 Августа 2011 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала